Informace

15.7: Štítná žláza - biologie


Orgán ve tvaru motýla, štítná žláza se nachází před průdušnicí, těsně pod hrtanem. Koloid je obklopen stěnou buněk epiteliálních folikulů a je centrem produkce hormonů štítné žlázy a tato produkce závisí na základní a jedinečné složce hormonů: jódu.

Štítná žláza

Štítná žláza je umístěna v krku, kde se obaluje kolem průdušnice. a) Přední pohled na štítnou žlázu. (b) Zadní pohled na štítnou žlázu. c) Žláznatá tkáň je složena převážně z folikulů štítné žlázy. Větší parafolikulární buňky se často objevují v matrici folikulárních buněk. LM × 1332. (Mikrofotografie poskytla vladaři lékařské fakulty University of Michigan © 2012)


Syntéza a uvolňování hormonů štítné žlázy

Hormony jsou produkovány v koloidu, když se atomy minerálního jódu připojí ke glykoproteinu, nazývanému thyroglobulin, který je vylučován do koloidu buňkami folikulů. Následující kroky popisují sestavu hormonů:

  1. Vazba TSH na jeho receptory ve folikulárních buňkách štítné žlázy způsobí, že buňky aktivně transportují jodidové ionty (I) přes jejich buněčnou membránu, z krevního oběhu do cytosolu. Výsledkem je, že koncentrace jodidových iontů „zachycených“ ve folikulárních buňkách je mnohonásobně vyšší než koncentrace v krevním řečišti.
  2. Jodidové ionty se poté přesouvají do lumen buněk folikulů, které ohraničují koloid. Tam ionty podléhají oxidaci (jejich negativně nabité elektrony jsou odstraněny). Oxidace dvou jodidových iontů (2 I) má za následek jód (I2), který prochází buněčnou membránou folikulů do koloidu.
  3. Enzymy peroxidázy v koloidu spojují jod s tyrosinovými aminokyselinami v thyroglobulinu za vzniku dvou prostředníků: tyrosinu navázaného na jeden jód a tyrosinu připojeného ke dvěma jodům. Když je jeden z každého z těchto prostředníků spojen kovalentními vazbami, je výslednou sloučeninou trijodthyronin (T3), hormon štítné žlázy se třemi jody. Mnohem častěji dvě kopie druhé zprostředkující vazby, tvořící tetraiodothyronin, také známý jako tyroxin (T4), hormon štítné žlázy se čtyřmi jody.

Tyto hormony zůstávají v koloidním centru folikulů štítné žlázy, dokud TSH nestimuluje endocytózu koloidu zpět do buněk folikulu. Tam lysozomální enzymy rozkládají koloid thyreoglobulinu a uvolňují volný T3 a T4, které difundují přes buněčnou membránu folikulů a vstupují do krevního oběhu.

V krevním oběhu je méně než jedno procento cirkulujícího T3 a T4 zůstává nevázaný. Tato bezplatná T3 a T4 může procházet lipidovou dvojvrstvou buněčných membrán a být přijímán buňkami. Zbývajících 99 procent cirkulujícího T3 a T4 je vázán na specializované transportní proteiny nazývané globuliny vázající tyroxin (TBG), na albumin nebo na jiné plazmatické proteiny. Tento „obal“ brání jejich volné difúzi do tělesných buněk. Když jsou hladiny T v krvi3 a T4 začít klesat, vázaný T3 a T4 se uvolňují z těchto plazmatických proteinů a snadno procházejí membránou cílových buněk. T3 je účinnější než T4, a mnoho buněk převádí T4 do T3 odstraněním atomu jodu.

Regulace TH syntézy

Vydání T3 a T4 ze štítné žlázy je regulován hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH). Nízké hladiny T v krvi3 a T4 stimulovat uvolňování hormonu uvolňujícího tyreotropin (TRH) z hypotalamu, který spouští sekreci TSH z přední hypofýzy. Na druhé straně TSH stimuluje štítnou žlázu k vylučování T3 a T4. Úrovně TRH, TSH, T3a T4 jsou regulovány systémem negativní zpětné vazby, ve kterém rostoucí hladiny T3 a T4 snížit produkci a sekreci TSH.

Klasická smyčka pro negativní zpětnou vazbu

Klasická smyčka negativní zpětné vazby řídí regulaci hladin hormonů štítné žlázy.


Funkce hormonů štítné žlázy

Hormony štítné žlázy, T3 a T4, jsou často označovány jako metabolické hormony, protože jejich hladiny ovlivňují bazální rychlost metabolismu těla, množství energie spotřebované tělem v klidu. Když T3 a T4 se váží na intracelulární receptory umístěné na mitochondriích, způsobují zvýšení rozpadu živin a využití kyslíku k produkci ATP. Kromě toho T3 a T4 zahájit transkripci genů zapojených do oxidace glukózy. Ačkoli tyto mechanismy vybízejí buňky k produkci více ATP, proces je neúčinný a jako vedlejší produkt těchto reakcí se uvolňuje abnormálně zvýšená hladina tepla. Tento takzvaný kalorigenní efekt (kalorie = „teplo“) zvyšuje tělesnou teplotu.

Přiměřené hladiny hormonů štítné žlázy jsou také nutné pro syntézu bílkovin a pro vývoj a růst tkáně plodu a dětství. Jsou zvláště důležité pro normální vývoj nervového systému jak v děloze, tak v raném dětství, a nadále podporují neurologické funkce u dospělých. Jak již bylo uvedeno dříve, tyto hormony štítné žlázy mají složitý vzájemný vztah s reprodukčními hormony a nedostatky mohou ovlivnit libido, plodnost a další aspekty reprodukční funkce. Nakonec hormony štítné žlázy zvyšují citlivost těla na katecholaminy (epinefrin a norepinefrin) z dřeně nadledvin zvýšením regulace receptorů v cévách. Když úrovně T3 a T4 hormony jsou nadměrné, tento účinek zrychluje srdeční frekvenci, posiluje srdeční tep a zvyšuje krevní tlak. Protože hormony štítné žlázy regulují metabolismus, produkci tepla, syntézu bílkovin a mnoho dalších tělesných funkcí, mohou mít poruchy štítné žlázy závažné a rozšířené důsledky.

Kalcitonin

Štítná žláza také vylučuje hormon nazývaný kalcitonin, který je produkován parafolikulárními buňkami (také nazývanými C buňkami), které studují tkáň mezi odlišnými folikuly. Kalcitonin se uvolňuje v reakci na zvýšení hladiny vápníku v krvi. Zdá se, že má funkci při snižování koncentrací vápníku v krvi:

  • Inhibice aktivity osteoklastů, kostních buněk, které uvolňují vápník do oběhu degradací kostní matrice
  • Zvýšení aktivity osteoblastů
  • Snížení absorpce vápníku ve střevech
  • Zvýšení ztráty vápníku v moči

Tyto funkce však obvykle nejsou významné pro udržení homeostázy vápníku, takže důležitost kalcitoninu není zcela pochopena. Farmaceutické přípravky kalcitoninu jsou někdy předepisovány ke snížení aktivity osteoklastů u lidí s osteoporózou a ke snížení degradace chrupavky u lidí s osteoartritidou.

Hormony štítné žlázy
Související hormonyChemická třídaÚčinek
Thyroxin (T.4), trijodthyronin (T.3)AmineStimulujte bazální rychlost metabolismu
KalcitoninPeptidSnižuje krevní Ca2+ úrovně

Vápník je samozřejmě rozhodující pro mnoho dalších biologických procesů. Je to druhý posel v mnoha signálních cestách a je nezbytný pro svalové kontrakce, přenos nervových vzruchů a srážení krve. Vzhledem k těmto rolím není divu, že hladiny vápníku v krvi jsou přísně regulovány endokrinním systémem. Orgány zapojené do regulace jsou příštítná tělíska.


Chemie a biologie v biosyntéze a působení hormonů štítné žlázy

Hormony štítné žlázy (TH) jsou vylučovány štítnou žlázou. Řídí metabolismus lipidů, sacharidů a bílkovin, srdeční frekvenci, nervový vývoj a také kardiovaskulární, renální a mozkové funkce. Štítná žláza produkuje hlavně l-tyroxin (T4) jako prohormon a 5'-diodace T4 jodothyronin deiodinázami generuje hormon T3 vázající jaderný receptor. V tomto přehledu diskutujeme o základních aspektech chemie a biologie a také o nedávných pokrokech v biosyntéze TH ve štítné žláze, transportu plazmy a internalizaci TH v jejich cílových orgánech, kromě deiodizace a různých dalších enzymů -zprostředkované metabolické cesty TH. Diskutujeme také receptory hormonů štítné žlázy a jejich mechanismus účinku k regulaci genové exprese, stejně jako různé poruchy související se štítnou žlázou a dostupné léčby.

Klíčová slova: deiodinázy jod selen hormony štítné žlázy tyroxin.


Štítná žláza: Tyroxin a trijodthyronin

Štítná žláza váží asi 25-30 g. a con & shysists z těsně zabalených váčků (folikulů) naplněných proteinovým koloidem. Žláza vylučuje hor & shymones tyroxin a trijodtyronin. Z celkového množství 50 mg jódu v těle je asi 10-15 mg ve štítné žláze.

Thyroxin a trijodtyronin:

1. Jodace tyrosinu ’s v thyroglobulinu probíhá nejprve v poloze 3 aromatického jádra a poté v poloze 5 za vzniku monoiodotyrosinu a diiodotyrosinu, re & shyspectively.

2. Spojení dvou molekul diiodotyrosinu (I.2 Tyr.) Se pak vyskytuje v molekule thyroglobulinu za vzniku tetrajodtyroninu (tyroxinu).

3. Spojení monoiodotyrosinu (I Tys.) S diiodotyrosinem (I2 Tyr.) Také vzniká trijodthyronin (T3).

Protein vázaný jód (PBI) v krvi:

Termín PBI v krvi představuje jód přítomný v hormonech štítné žlázy. Hodnoty PBI u normálních dospělých jsou 3,5-7,5 mg/100 ml plazmy. PBI je spolehlivým měřítkem obsahu tyroxinu v plazmě.

Vlahy pro PBI v hypo- a hypertyreóze jsou uvedeny níže:

1. U zvířat s hypotyreózou vykazují tkáně nízkou spotřebu kyslíku, pacient má pomalý puls, sníženou sílu, obezitu, zvyšuje se hladina cholesterolu v krvi, zvyšuje se lipolýza a uvolňování mastných kyselin. Ve stavech hypertyreózy dochází k re & shyverse.

2. Thyroxin způsobuje zvýšenou absorpci střevního glu & shycose. Zvyšuje glykogenolýzu v játrech a svalech. Podporuje neoglukogenezi.

3. Zvyšuje RNA, transport aminokyselin a syntézu proteinů.

4. U hypotyreózy je v & shycrease zaznamenán sérový cholesterol a triglyceridy a shyid a také je zvýšen obsah fosfolipidů v krvi. Při hypertyreóze je hladina sérového cholesterolu snížena.

5. Při vysoké koncentraci štítné žlázy a shymonů se vápník mobilizuje z kostí, dochází ke ztrátám draslíku a dusíku v moči a vápníku a fosforu v & shycrease v moči.

6. Vysoká koncentrace hormonu štítné žlázy způsobuje rozpojenou oxidační fosforyla & shytion a zvýšené otoky v mito a shychondriích. Taková akce vede spíše k pro & shyduction tepla než k ukládání en & shyergy jako ATP.


Nerovnováha hormonů: Hyperaktivní a neaktivní štítná žláza

Pokud štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů, dochází k hyperaktivní štítné žláze (také známé jako hypertyreóza). Nedostatečná štítná žláza (hypotyreóza) je místo, kde žláza nevytváří dostatek hormonů. Obě tyto nerovnováhy mohou vést k velkému počtu symptomů.

Štítná žláza může také růst ve velikosti. Někdy se zvětší celá štítná žláza (difúzní struma) a někdy ve žláze rostou jednotlivé hrudky zvané uzlíky (nodulární struma). Ke zjištění, zda tyto uzliny produkují abnormální množství hormonů, lze použít speciální vyšetření, známé jako scintigrafie štítné žlázy. Pokud produkují více hormonů než zbytek tkáně štítné žlázy, říká se jim “hot ” noduly. Pokud vydělají méně, říká se jim uzly 𠇌old ”.

Zvětšená štítná žláza nebo uzliny ve většině případů nejsou způsobeny ničím vážným. Jen zřídka jsou rakovinou. Je však stále důležité navštívit lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli změn ve štítné žláze.


Fyziologie štítné žlázy

Štítná žláza, která sedí uprostřed a vpředu na krku, je jako vedoucí továrny a udržuje v těle rychlost metabolismu a hladiny vápníku v séru (Cain, Campbell, Minorsky, Reece, Urry, 2017, kapitola 45). Štítná žláza vylučuje tři různé typy hormonů, tyroxin (T4), trijodthyronin (T3) a kalcitonin, které fungují jako vedoucí továrny.

Obrázek 1. Štítná žláza (University of California Los Angeles Health, n.d.)

REGULACE T3 A T4

Když v těle poklesne počet hormonů T3 a T4, rychlost metabolismu se sníží (Cain, Campbell, Minorsky, Reece, Urry, 2017, kapitola 45) podobně, jako klesá produkce továrny z nedostatečné motivace vedoucí práce. Snížení rychlosti metabolismu pak způsobí odeslání stimulu do hypotalamu, který se nachází v limbickém systému, z různých senzorických nervů by to bylo jako odeslání zprávy z továrny hlavnímu operačnímu důstojníkovi (COO), hypotalamu , že ke zvýšení motivace pracovníků je zapotřebí více supervizorů.

Po obdržení stimulu z různých senzorických neuronů pak hypotalamus uvolní do přední hypofýzy (Cain, Campbell, Minorsky, Reece, Urry, 2017, kapitola 45) analogicky hormon nazývaný hormon uvolňující thyrotropin (TRH). zaslání interního sdělení společnosti, TRH, řediteli divize, přední hypofýze, ohledně tohoto problému.

Přední hypofýza by pak uvolnila hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) prostřednictvím krevních cév ke stimulaci štítné žlázy (Cain, Campbell, Minorsky, Reece, Urry, 2017, kapitola 45) analogicky, ředitel divize odesílá e-mail uvnitř společnosti , TSH, vedoucímu, který informuje, že je zapotřebí více supervizorů.

Štítná žláza by pak uvolnila hormony T3 a T4 do cév, kde by se pak dostaly do různých orgánů těla, aby je stimulovaly a přiměly je zvýšit jejich bazální metabolické rychlosti, jako je zvýšení produkce tepla a spotřeby kyslíku, stimulace dýchání systém a kardiovaskulární systém ke zvýšení průtoku krve a dodávky kyslíku do tělesných tkání a ke stimulaci tvorby kostí pomocí růstového hormonu (Cain, Campbell, Minorsky, Reece, Urry, 2017, kapitola 45) analogicky, manažer vkládá více supervizoři v továrně, kteří pak motivují pracovníky ke zvýšení jejich produktivity, a aby tito supervizoři také pracovali s inženýrem, růstovým hormonem, na vytváření ocelových nosníků, které udržují kosterní strukturu továrny.

Když se hladiny hormonů T3 a T4 vrátí na normální úroveň, dochází k mechanismu negativní zpětné vazby, který snižuje hladiny TRH a TSH uvolňovaných hypotalamem a přední hypofýzou, takže metabolická rychlost těla zůstává stabilní (Cain, Campbell „Minorsky, Reece, Urry, 2017, kapitola 45) analogicky, jak se počet supervizorů zvyšuje a produktivita roste, jsou zasílány zprávy COO a řediteli divize za účelem změny firemní strategie a snížení počtu supervizorů potřebných k motivaci pracovníků, firemní strategie se znovu změní, že produktivita klesá. Cyklus se opakuje, když úrovně T3 a T4 nejsou dostatečné.

Obrázek 2. Kontrola hormonů štítné žlázy (Bowen, n.d.)

REGULACE KALCITONINU

Kalcitonin je hormon, který pomáhá regulovat hladinu sérového vápníku snížením jeho množství v krevním oběhu (Cain, Campbell, Minorsky, Reece, Urry, 2017, kapitola 45). Kalcitonin zabraňuje rozpadu kostí a stimuluje ledviny k vylučování přebytečného vápníku z krevního oběhu analogicky, vedoucí vysílá supervizora, kalcitonin, aby zabránil roztavení a recyklaci jakýchkoli ocelových paprsků uvnitř továrny a aby dal pokyn úklidové posádce, ledviny, aby odstranily veškerou přebytečnou ocel.

Jakmile kalcium v ​​séru dosáhne normální hladiny, množství kalcitoninu se sníží mechanismem negativní zpětné vazby a cyklus se znovu opakuje, jakmile se vápník opět zvýší.

Bowen, Richarde. (n.d.). Řízení syntézy a sekrece hormonů štítné žlázy [digitální obrázek]. Citováno z http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/thyroid/control.html

Cain, M. L., Campbell, N. A., Minorsky, P. V., Reece, J. B., Urry, L. A. (2017). Campbell biologie . New York, NY: Pearson Education, Inc.


MCQ na štítné žláze

1. Hlavní hormon vylučovaný štítnou žlázou
a) T4
b) T3
(c) (a) a (b) Obojí
d) TSH

2. Nedostatek jódu může způsobit
(a) Goitre
b) Rakovina štítné žlázy
(c) Osamělé uzliny štítné žlázy
d) Štítná žláza

3. Graveova choroba nebo Basedowova choroba je důsledkem
a) Hyperaktivita kůry nadledvin
(b) Hypoaktivita štítné žlázy
(c) Hyperaktivita štítné žlázy
d) Hypoaktivita Langerhansových ostrůvků

4. Čtyři malé žlázy ve štítné žláze jsou známé jako
a) Nadledvinka
b) epifýza
(c) příštítná tělíska
d) Endokrinní a exokrinní žláza

5. Někdy jsou příznaky štítné žlázy zaměněny za jaký stav?
a) Menopauza
(b) Posttraumatický stres
c) Těhotenství
d) Crohnova choroba

6. Léky na hypotyreózu zahrnují léčbu, která:
(a) Nahrazuje inzulín
(b) Nahrazuje ADH
(c) Nahrazuje TH
(d) Nahrazuje povrchově aktivní látku

7. Která z těchto nemocí nesouvisí se štítnou žlázou?
a) kretenismus
(b) Myxoedém
c) Goitre
d) akromegalie

8. U chronicky deficitních pacientů tato abnormalita přímo souvisí s rozšířením štítné žlázy
a) Zhoršená konverze T3 a T4
(b) Snížená aktivita tyroperoxidázy
c) Zvýšené hladiny TSH
(d) Protilátka, která se váže na receptor TSH ve štítné žláze

9. ____________ uzavírá štítnou žlázu, zodpovědnou za její pohyb při polykání
a) Prevertebrální fascie
b) Pretracheální fascie
c) Investiční vrstva hluboké cervikální fascie
d) Povrchová fascie

10. Tento stav chronického zánětu štítné žlázy vedoucí k nedostatečné aktivitě je
a) Zánět štítné žlázy
(b) struma
(c) Hypotyreóza
d) Hypertyreóza


Struktura a funkce štítné žlázy

Štítná žláza je dvoulaločná žláza, která se obtáčí kolem průdušnice a u obratlovců se nachází u kořene krku. Štítná žláza vylučuje dva důležité hormony: tyroxin, který reguluje buněčný metabolismus nezbytný pro normální růst a vývoj, a kalcitonin, který stimuluje tvorbu kostí a pomáhá regulovat množství vápníku v krvi.

Hormonální výdej ze štítné žlázy je regulován hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH) vylučovaným z přední hypofýzy, který je sám regulován hormonem uvolňujícím thyrotropin (TRH) produkovaným hypotalamem.

Štítná žláza nebo štítná žláza je vysoce cévní, hnědočervená žláza umístěná vpředu v dolní části krku, sahající od úrovně pátého krčního obratle dolů k prvnímu hrudníku. Žláza se liší od tvaru H do U a je tvořena 2 protáhlými postranními laloky s horními a dolními póly spojenými středním šíjem o průměrné výšce 12–15 mm, překrývající druhý až čtvrtý tracheální prstenec.

Struktura štítné žlázy

Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla, která sedí nízko na přední straně krku. Štítná žláza má dva postranní laloky, uprostřed spojené můstkem (šíjí). Když má štítná žláza normální velikost, necítíme ji. Štítná žláza váží u dospělých 25 gramů, přičemž každý lalůček je asi 5 cm dlouhý, 3 cm široký a 2 cm tlustý a šíje asi 1,25 cm na výšku a šířku. Žláza je u žen obvykle větší a v těhotenství se zvětšuje.

Hlavní inervace štítné žlázy pochází z autonomního nervového systému. Parasympatická vlákna pocházejí z vagových nervů a sympatická vlákna jsou distribuována z horních, středních a nižších ganglií sympatického kmene. Tyto malé nervy vstupují do žlázy spolu s cévami. Autonomní nervová regulace žlázové sekrece není jasně pochopena, ale většina účinku je postulována na cévy, tedy rychlosti perfuze žláz.

Štítná žláza sedí v blízkosti přední části krku, leží proti a kolem přední části hrtanu a průdušnice. Chrupavka štítné žlázy a chriloidní chrupavka leží těsně nad žlázou, pod jablkem Adam ’s. Štítná žláza je pokryta tenkou vláknitou kapslí, která má vnitřní a vnější vrstvu. Vnější vrstva je spojitá s pretracheální fascií a připevňuje žlázu k cricoidním a chrupavkám štítné žlázy zesílením fascie, aby se vytvořil zadní závěsný vaz štítné žlázy, známý také jako vaz Berryho#8217s. To způsobí, že se štítná žláza při polykání pohybuje nahoru a dolů. Vnitřní vrstva vyčnívá do žlázy a tvoří septa, která rozdělují tkáň štítné žlázy na mikroskopické lalůčky. Typicky čtyři příštítných tělísek, dvě na každé straně, leží na každé straně mezi dvěma vrstvami kapsle, v zadní části laloků štítné žlázy.

Lobuly se skládají z folikulů, strukturálních jednotek žlázy, které se skládají z vrstvy jednoduchého epitelu obklopujícího dutinu vyplněnou koloidem.

Epitelové buňky jsou 2 typů: hlavní buňky (tj. Folikulární) a parafolikulární buňky (tj. C, čiré, lehké buňky). Hlavní buňky jsou zodpovědné za tvorbu koloidu (jodothyroglobulin), zatímco parafolikulární buňky produkují hormon kalcitonin, protein centrální pro homeostázu vápníku. Parafollikulární buňky leží vedle folikulů v bazální lamině.

Štítná žláza je zásobována arteriální krví z nadřazené tepny štítné žlázy, větve vnější krční tepny a dolní tepny štítné žlázy, větve tyrocervikálního kmene a někdy anatomickou variantou tepny ima štítné žlázy, která má variabilní původ .

Funkce štítné žlázy

Primární funkcí štítné žlázy nebo štítné žlázy je produkce hormonů štítné žlázy obsahujících jód, trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4) a peptidového hormonu kalcitoninu. T3 je tak pojmenován, protože obsahuje tři atomy jódu na molekulu a T4 obsahuje čtyři atomy jódu na molekulu. Hormony štítné žlázy mají na lidské tělo široké spektrum účinků. Hormony štítné žlázy a#8217 regulují životně důležité funkce těla, včetně:

  • Dýchání
  • Tepová frekvence
  • Centrální a periferní nervový systém
  • Tělesná hmotnost
  • Svalová síla
  • Menstruační cykly
  • Tělesná teplota
  • Hladiny cholesterolu

Štítná žláza má dvě strany nazývané laloky, které leží na obou stranách průdušnice, a je obvykle spojena pruhem tkáně štítné žlázy známým jako šíje. Někteří lidé nemají šíji a místo toho mají dva oddělené laloky štítné žlázy.

Štítná žláza je součástí endokrinního systému, který je tvořen žlázami, které produkují, ukládají a uvolňují hormony do krevního oběhu, aby se hormony mohly dostat do buněk těla. Štítná žláza používá jód z potravin, které jíte, k výrobě dvou hlavních hormonů: trijodthyroninu (T3), tyroxinu (T4).

Je důležité, aby hladiny T3 a T4 nebyly ani příliš vysoké, ani příliš nízké. Dvě mozkové žlázy - hypotalamus a hypofýza komunikují, aby udržely rovnováhu T3 a T4.


1. Hlavní hormon vylučovaný štítnou žlázou
a) T4
b) T3
(c) (a) a (b) Obojí
d) TSH

2. Nedostatek jódu může způsobit
(a) Goitre
b) Rakovina štítné žlázy
(c) Osamělé uzliny štítné žlázy
d) Štítná žláza

3. Graveova choroba nebo Basedowova choroba je důsledkem
a) Hyperaktivita kůry nadledvin
(b) Hypoaktivita štítné žlázy
(c) Hyperaktivita štítné žlázy
d) Hypoaktivita Langerhansových ostrůvků

4. Čtyři malé žlázy ve štítné žláze jsou známé jako
a) Nadledvinka
b) epifýza
(c) příštítná tělíska
d) Endokrinní a exokrinní žláza

5. Někdy jsou příznaky štítné žlázy zaměněny za jaký stav?
a) Menopauza
(b) Posttraumatický stres
c) Těhotenství
d) Crohnova choroba

6. Léky na hypotyreózu zahrnují léčbu, která:
(a) Nahrazuje inzulín
(b) Nahrazuje ADH
(c) Nahrazuje TH
(d) Nahrazuje povrchově aktivní látku

7. Které z těchto onemocnění nesouvisí se štítnou žlázou?
a) kretenismus
(b) Myxoedém
c) Goitre
d) akromegalie

8. U chronicky deficitních pacientů tato abnormalita přímo souvisí s rozšířením štítné žlázy
a) Zhoršená konverze T3 a T4
(b) Snížená aktivita tyroperoxidázy
c) Zvýšené hladiny TSH
(d) Protilátka, která se váže na receptor TSH ve štítné žláze

9. ____________ uzavírá štítnou žlázu, zodpovědnou za její pohyb při polykání
a) Prevertebrální fascie
b) Pretracheální fascie
c) Investiční vrstva hluboké cervikální fascie
d) Povrchová fascie

10. Tento stav chronického zánětu štítné žlázy vedoucí k nedostatečné aktivitě je
a) Zánět štítné žlázy
(b) struma
(c) Hypotyreóza
d) Hypertyreóza


Spojení mezi štítnou žlázou a nadledvinami

Problémy se štítnou žlázou jsou jedním z nejčastějších stavů, které na našich klinikách léčíme. Zvláště časté jsou u žen. Jsou velkou příčinou únavy a neschopnosti zhubnout.

Problémy se štítnou žlázou se mohou vyvinout v jakémkoli věku, ale jsou zvláště časté u žen, které nedávno porodily, a u žen, které nedávno prošly menopauzou. Hormonální posuny jsou v tuto chvíli spouštěčem abnormální funkce štítné žlázy.

Hashimotova tyreoiditida je nejčastější příčinou nedostatečně aktivní štítné žlázy. Obvyklá léčba je hormon štítné žlázy na předpis - buď syntetické hormony známé jako levotyroxin (např. Synthroid), nebo přírodní prasečí hormony štítné žlázy (běžně označované jako Armor).

Problém je v tom, že mnoho lidí se stavem štítné žlázy již užívá jeden z těchto léků, ale nadále trpí příznaky nedostatečně aktivní štítné žlázy. To znamená, že jsou stále unavení, depresivní, trpí zadržováním tekutin a nemohou zhubnout. Co způsobuje tyto přetrvávající příznaky? Někdy je odpovědí dysfunkce nadledvin. Upevnění nadledvin je někdy klíčem k překonání příznaků štítné žlázy.

Vaše štítná žláza je orgán ve tvaru motýla v přední části krku. Vykonává mnoho základních funkcí týkajících se růstu, metabolismu, tělesné teploty, hormonální kontroly (včetně regulace menstruačního cyklu) a nálady. Vaše nadledviny jsou dvě malé trojúhelníkové žlázy sedící na vašich ledvinách. Řídí vaši stresovou reakci, imunitní funkce, krevní tlak, krevní cukr a vaše reprodukční hormony.

Pokud trpíte dlouhodobým chronickým stresem, vaše nadledvinky řeknou vašemu tělu, aby šetřilo energií. Váš metabolismus se zpomaluje, cítíte se unavení a chcete více spát a můžete pociťovat větší chuť k jídlu. Funkce vaší štítné žlázy se také zpomaluje. Je to jako varovný systém, který se snaží přinutit vaše tělo k většímu odpočinku a spánku. Chronicky přepracované nadledviny mají zásadní negativní dopad na vaši imunitu - postupem času to zvyšuje riziko vzniku chronického zánětu a autoimunity. Tyto faktory mohou vést k eventuálnímu rozvoji Hashimotovy tyreoiditidy, která způsobuje autoimunitní hypotyreózu a je zodpovědná za přibližně 90 procent veškeré dysfunkce štítné žlázy v USA.

Když trpíte chronickým stresem, vaše imunitní buňky uvolňují chemikálie zvané zánětlivé cytokiny. Některé příklady zahrnují IL-1 beta, IL-6 a TNF-alfa. Tyto chemikálie mají neblahý vedlejší účinek snížení regulace produkce hormonů štítné žlázy TSH, T3 a T4. Snižují citlivost štítné žlázy na TSH a snižují přeměnu neaktivní formy hormonu štítné žlázy T4 na aktivní formu T3. Chronický zánět může způsobit, že receptory hormonů štítné žlázy ve vašich buňkách budou méně citlivé na aktivní hormony štítné žlázy. To znamená, že vaše hormony štítné žlázy nemohou dělat svou práci správně. Říká se tomu rezistence hormonů štítné žlázy.

Snížení stresu a zlepšení zdraví nadledvin může pomoci zlepšit zdraví štítné žlázy

Tady jsou moje tipy

  • Zkuste se dostatečně vyspat. Lidé s adrenální únavou mají často nekvalitní spánek, ale vašim nadledvinám velmi prospěje, pokud můžete být v posteli před 22:30. Hodiny před půlnocí jsou pro vaše tělo mnohem regeneračnější. Hořčík je skvělý nástroj k podpoře hlubšího a klidnějšího spánku.
  • Pokud máte nízké hladiny kortizolu (typické pro vyčerpání nadledvin a lze je změřit krevním testem), může vám prospět užívání Adrenal Přírodní žlázové kapsle. Obsahují přírodní žláznatý materiál pocházející z vládou kontrolovaných a krmených zvířat chovaných na Novém Zélandu a v Austrálii. Poskytuje vašemu tělu přirozené hormony nadledvin, které pomáhají zmírnit příznaky vyčerpání a nízké vytrvalosti. Je důležité to vzít ráno.
  • Pokuste se ve svém životě omezit stres nebo najděte účinnější způsoby, jak se s ním vyrovnat. Masáže, meditace, jóga, taneční kurzy, péče o obličej, poradenství, čtení nebo vyjížďka na kole mohou být zdravé způsoby, jak se uvolnit.
  • Mnoho lidí s onemocněním štítné žlázy má málo živin potřebných pro produkci hormonů štítné žlázy. Nízký obsah těchto živin může mít za následek únavu, špatnou náladu a zhoršenou koncentraci. Tyto živiny se nacházejí v Kapsle pro zdraví štítné žlázy.
  • Ujistěte se, že jíte dostatek bílkovin a zdravých tuků. Tyto dvě živiny pomohou udržet váš krevní cukr stabilní po celý den, čímž se sníží propady energie způsobené nárazem krevního cukru.
  • Můžete těžit z a doplněk tyrosinu. Tyrosin je aminokyselina, kterou vaše tělo používá k výrobě adrenalinu a noradrenalinu. Pomáhá vám emocionálně se účinněji vyrovnat se stresem a dokonce pomáhá náladě a koncentraci.
  • Většina vitamín C ve vašem těle je uložen ve vašich nadledvinách. Většina lidí nekonzumuje dostatek čerstvé zeleniny a ovoce, aby získala ve své stravě dostatek vitaminu C. Vaše nadledviny se budou snažit fungovat, pokud nebudete konzumovat dostatek vitaminu C. Pokud máte nadledvinové vyčerpání, budete potřebovat alespoň 1000mg vitaminu C denně.

Výše uvedená prohlášení nebyla hodnocena FDA a nejsou určena k diagnostice, léčbě nebo léčení jakékoli nemoci.


4. závěr

Udržování fyziologické koncentrace selenu (selenostázy) prostřednictvím vyvážené stravy nebo alternativně prostřednictvím suplementace je předpokladem nejen k prevenci onemocnění štítné žlázy, ale také k udržení celkového zdraví. Selen má vztah s nemocí ve tvaru písmene U a nedostatek nebo nadbytek této mikroživiny může být spojen s nepříznivými výsledky. Ve skutečnosti existuje v těle rozmezí koncentrace selenu, ve kterém se zdá, že výhody selenu jsou maximalizovány.

Suplementace selenem u pacientů s Hashimotovou tyreoiditidou a sníženým příjmem této mikroživiny může být užitečná, a to i pro ty, kteří jsou již léčeni levothyroxinem, ačkoli k potvrzení tohoto přínosu jsou zapotřebí další studie.

U pacientů s mírnou až středně závažnou Gravesovou orbitopatií se zdá být prospěšná suplementace selenem a organický vzorec (selenomethionin) se zdá být výhodnější než anorganický vzorec.


Podívejte se na video: 1403Štítná žláza glandula thyroidea (Leden 2022).