Obecný

Elektrokardiogram (EKG)


Definice, funkce a proces

elektrokardiogram (nebo elektrokardiografie) je jedním ze standardních lékařských postupů pro diagnostiku interního lékařství a kardiologie. S pomocí elektrod je zaznamenána elektrická aktivita srdečního svalu. Výhody EKG: Je naprosto bezbolestné, bezpečné pro pacienta, rychlé provedení a poměrně levné.
Na základě záznamu o srdeční činnosti lze učinit prohlášení o srdeční frekvenci, srdečním rytmu, vzrušení, excitačním vedení a vzrušení. Způsob je tedy vhodný jak pro detekci onemocnění srdečního svalu (včetně infarktu myokardu), tak i pro srdeční arytmie (například extrasystoly, ventrikulární fibrilaci, fibrilaci síní).
Jak funguje EKG?
Přenos podnětů v lidském organismu je založen na elektrickém excitačním přenosu, ve kterém dochází k měřitelným změnám napětí v těle. Abychom je mohli měřit, je k hrudníku pacienta připojeno několik elektrod.
Z počínaje sinusovým uzlem v pravé síni, který funguje jako přirozený kardiostimulátor, prochází elektrické vzrušení skrz atrioventrikulární uzel (AV uzel) do komor a vyvolává kontrakci. Následuje regenerace vzrušení (excitační zpětná vazba) a proces začíná opět elektrickým impulsem sinusového uzlu. Mezi srdeční kontrakcí (systole) a relaxací srdečního svalu (diastole) je jen asi sekunda.
Elektrody získávají vzrušení, vedení excitace a vzrušení ze změn napětí srdce na kůži. V důsledku toho se u zdravých pacientů získá charakteristická vlna a zubatý vzor (viz obrázek), který zde nebude podrobně diskutován.
Různé typy EKG:
zátěžové EKGPacient zvyšuje fyzickou zátěž pod vedením lékaře na ergometru nebo na běžícím pásu. Cvičební EKG dokáže detekovat srdeční arytmii, ke které dochází pouze při zvýšené fyzické aktivitě.
Holter: Pacient přinese domů přenosné EKG, které se obvykle nosí po dobu nejméně 24 hodin. Záznamové zařízení se snadno vejde do kapsy. Dlouhodobé EKG jsou obvykle indukovány, když mají být vyšetřeny srdeční arytmie, které se vyskytují pouze dočasně.
Klidové EKG: Klidové EKG se provádí vleže. Vyšetření obvykle trvá méně než pět minut a je zvláště vhodné pro rychlé diagnózy, jako je podezření na srdeční infarkt nebo pro celkové vyšetření srdeční činnosti.