Informace

Je lepší zdravotní péče překážkou dlouhodobého přežití lidské rasy?


Teorie přirozeného výběru říká, že jedinci s lepšími geny mají tendenci přežít a rozmnožovat se, přičemž své geny předávají svým potomkům. Tento postupný proces má za následek populaci lépe přizpůsobenou přežití. Vzhledem k pokroku v lékařské vědě však lidé s chudšími geny mají tendenci stejně dobře přežít a reprodukovat.

Například v minulosti mnoho lidí, s výjimkou osob s přirozenou imunitou v důsledku některých genetických mutací, podlehlo chorobám, jako je malárie a tyfus. Ale s lepší hygienou a lékařským ošetřením tito pacienti mají tendenci přežít.

Nyní si představte budoucnost, kde lze léčit všechny nemoci včetně rakoviny. Jak by to ovlivnilo přežití lidské rasy? Stali bychom se stále zranitelnějšími, takže naše přežití závisí do značné míry na lékařské technologii, analogicky k tomu, jak je přežití astronauta závislé na jeho skafandru?


Genové frekvence (frekvence každé alely v daném lokusu) v populacích jsou ovlivněny mnoha věcmi rozdělenými na systematické a disperzní procesy. Systematický proces (migrace, mutace, selekce) ovlivňuje četnosti genů často docela předvídatelným způsobem a silou. Disperzní proces (náhodný drift, diferenciace mezi subpopulacemi, uniformita v rámci subpopulací, zvýšená homozygotnost) jsou ve svém směru náhodné a pouze předvídatelné v jejich množství. Vaše otázka se zaměřuje na systematický proces nazývaný výběr.

Ve velké populaci (pokud prozatím ignorujeme disperzní procesy) dosáhnou genové frekvence rovnováhy zvané Hardy-Weinbergova rovnováha. To znamená, že při konstantních rychlostech systematických procesů každý lokus dosáhne bodu stabilní rovnováhy. Mutace a migrace přináší více variací a výběr ji snižuje (příliš zjednodušeno - někdy výběr udržuje variace, viz moje odpověď o tom, proč variace existuje zde). Frekvence každé alely v rovnováze bude tam, kde se tyto efekty vyrovnají. Pokud se selekce vůči jedné alele stane slabší, bude v populaci častější.

Používáním léků atd. K léčení nemocí snižujeme výběr působící na škodlivou mutaci, čímž uvádíme genové frekvence do stavu toku, během kterého se pohybují do nových rovnovážných bodů. Stručně řečeno, odpověď zní ano, moderní medicína snižuje naši genetickou způsobilost tím, že umožňuje, aby se škodlivé mutace staly běžnějšími.

Položím si otázku, budeme někdy schopni vyléčit všechny geneticky způsobené nemoci? Podle mého odhadu ne, alespoň určitě ne v našich životech.

Skutečné riziko představuje pouze tehdy, pokud najednou nejsme schopni vyléčit nemoci. To by zvýšilo selekci proti této alele a genové frekvence by se pohybovaly zpět k rovnovážnému bodu, který existoval před snížením selekce. To pro populaci znamená ztrátu (smrt) osob s genotypem nízké kondice.

Nejlepší čtení, které na tom můžete udělat, jsou úvodní kapitoly Falconerova a Mackayova Úvod do kvantitativní genetiky. Přečtěte si také o Hardy-Weinbergových rovnicích.

HTH


Teorie přirozeného výběru říká, že jedinci s lepšími geny mají tendenci přežít a rozmnožovat se a své geny předávají svým potomkům.

Ano, pod selektivní tlak, to je. Čím silnější je selektivní tlak, tím více se populace změní. Bez selektivního tlaku není impuls ke změně.

Vzhledem k pokroku v lékařské vědě však lidé s chudšími geny mají tendenci stejně dobře přežít a reprodukovat.

Děláš chybu. „Chudý“ a „Dobrý“ jsou čistě kontextové. Dalo by se říci, že srpkovitá anémie je špatná věc, se kterou je třeba se zaseknout ... Pokud ovšem nejste v oblasti zpustošené malárií. Pak je to požehnání.

Přesnější by bylo, že na lidi nepůsobí žádné silné síly, které by způsobovaly selektivní tlak a postupující adaptaci. Samozřejmě jsme výsledkem takové evoluce, takže podle základního standardu jsou všichni moderní lidé, kteří reprodukují vejít se v biologickém smyslu.

Například v minulosti mnoho lidí, s výjimkou osob s přirozenou imunitou v důsledku některých genetických mutací, podlehlo chorobám, jako je malárie a tyfus. Ale s lepší hygienou a lékařským ošetřením tito pacienti mají tendenci přežít.

Mozek je jedním z nejlepších produktů evoluce. Protože už hromadně neumíráme na rozmary bakterií nebo virii (obvykle) neznamená to, že jsme se nepřizpůsobili. Naše schopnost vytvářet pokročilé nástroje a provádět vědu je adaptace. Ten, za který těžce platíme; jsme prakticky bezmocní až do puberty.

Nyní si představte budoucnost, kde lze léčit všechny nemoci včetně rakoviny. Jak by to ovlivnilo přežití lidské rasy?

Žili bychom déle a za předpokladu, že rychlost reprodukce zůstane stejná, by nás bylo mnohem více.

Stali bychom se stále zranitelnějšími, takže naše přežití závisí do značné míry na lékařské technologii, analogicky k tomu, jak je přežití astronauta závislé na jeho skafandru?

No ... zranitelný na co? Na nemoc? Asi ne. Současné očkování a léčba často využívá vlastní imunitní systém těla; v podstatě onemocnět a všechny výhody setkání s nemocí bez vedlejších účinků významné smrti.

Na genetické choroby? Ne. Lidská populace za posledních zhruba sto let explodovala a naše genetická rozmanitost byla větší než kdykoli za posledních 40 000 let, kdy došlo k závažné překážce. Aby genetická nemoc způsobila značné škody na druhu, musela by stačit v celé populaci. To se neděje.

Do post-apokalyptického světa, kde se technologie rozpadá a najednou stojíme tváří v tvář parazitům a predátorům? Pokud k události někdy dojde, pak spousta z nás nebude připravena, to je jisté. Stres, který na nás takový život v minulosti kladl, omezil naši životnost na téměř polovinu toho, co je nyní, ale pokud zcela chybí znalosti, mělo by přetrvávat mnoho základních bezpečnostních návyků. Vaření, vaření vody, obvazování ran, šíření nemocí - to vše jsou věci, které při správném používání dramaticky zvyšují kvalitu života.

Dostaneme se někdy do bodu, kdy bychom doslova nemohli žít bez technologického zásahu? Žádný nápad. Lidé mají velmi, velmi silné reakce na věci, které nejsou lidské, ale zdají se lidské (The Záhadné údolí je skvělým příkladem). Je stejně možné, že nám tyto instinkty zabrání v takovém osudu, jako je možnost, že se staneme kyborgami úplně v pohodě. Nikdo vám však ani nemůže začít poskytovat časový rámec. Jak to je, není důvod stát se kyborgem (č Selektivní tlak), a v dohledné budoucnosti nebude.


Patogeneze rasových a etnických rozdílů

Ve stále rozmanitějším národě černých, hispánských, asijských, domorodých Američanů, domorodců Aljašky, domorodců z Havaje, Pacifiků a bílých jedinců převládají zdravotní rozdíly mezi rasovými a etnickými skupinami, jsou všudypřítomné a trvalé. V roce 1985 do značné míry upozornila sekretářská pracovní skupina pro zdraví černé a menšiny a znovu to potvrdila ve zprávě Lékařského institutu Kongresu o nerovném zacházení: Konfrontace rasových a etnických rozdílů ve zdravotnictví v roce 2003, zdraví a spravedlnost ve zdravotnictví zůstává nepolapitelná, protože uznány v nejnovějším národním průzkumu rozhovorů o zdraví z roku 2018 a národní zprávě o kvalitě a disparitách zdravotní péče. Menšiny hodnotí svůj zdravotní stav jako spravedlivý nebo špatný častěji než bílí jedinci a menšinám se dostává horší péče než bělošským pacientům asi u 40% z 250 opatření kvality (1).

Onemocnění ledvin není imunní vůči zdraví a zdravotním rozdílům. Míra selhání ledvin se zlepšuje, ale u černých jedinců a dalších menšin zůstává až dvakrát vyšší, přičemž selhání ledvin se objevuje až o 5 let dříve (2). Studie ukazují, že černí jedinci mají strmější pokles funkce ledvin počínaje mladším věkem. Když černí jedinci a jiné menšiny získají selhání ledvin, je často méně pravděpodobné, že budou mít před zahájením dialýzy znalosti o různých terapiích a budou léčeni domácí dialýzou nebo transplantací.

Zájem o genezi těchto patologických rozdílů v onemocnění ledvin je předmětem stále většího množství výzkumů hledajících faktory citlivosti, iniciace a progrese, které přispívají k rozdílům, označované jako lidský expozom. Tento článek uvádí příklady některých možných exponomálních přispěvatelů, kteří vedou k rozdílům, a nabízí možné cíle k dosažení rovnosti v oblasti zdraví (obrázek 1).

Řidiči závodu a E thnic d izparity. Prvky lidského exponomu způsobující nerovnosti v oblasti zdraví, které jsou možnými cíli pro intervence za účelem dosažení rovnosti ve zdraví a spravedlnosti.


Mezi těmi, kdo přežili COVID-19, je zvýšené riziko úmrtí, vážné nemoci

Jak pandemie COVID-19 postupovala, bylo jasné, že mnoho přeživších-dokonce i těch, kteří měli mírné případy-nadále zvládají řadu zdravotních problémů dlouho poté, co měla počáteční infekce odeznít. V údajně největší komplexní studii o dlouhodobém onemocnění COVID-19 vědci z Lékařské fakulty Washingtonské univerzity v St. Louis ukázali, že přeživší z COVID-19-včetně těch, kteří nebyli dostatečně nemocní na to, aby mohli být hospitalizováni-se zvýšili. riziko úmrtí do šesti měsíců po diagnostikování viru.

Vědci také katalogizovali četná onemocnění spojená s COVID-19, což poskytuje celkový obraz o dlouhodobých komplikacích COVID-19 a odhaluje obrovskou zátěž, kterou tato nemoc pravděpodobně přinese na světovou populaci v příštích letech.

Studie zahrnující více než 87 000 pacientů s COVID-19 a téměř 5 milionů kontrolních pacientů ve federální databázi se objevila online 22. dubna v časopise Příroda.

„Naše studie ukazuje, že až šest měsíců po stanovení diagnózy není riziko úmrtí po mírném případu COVID-19 triviální a zvyšuje se se závažností onemocnění,“ řekl vedoucí autor Ziyad Al-Aly, odborný asistent medicíny. . „Není přehnané tvrdit, že dlouhodobý COVID-19-dlouhodobé zdravotní důsledky COVID-19-je další velkou americkou zdravotní krizí. Vzhledem k tomu, že více než 30 milionů Američanů bylo nakaženo tímto virem a vzhledem k tomu, že zátěž dlouhým onemocněním COVID-19 je značná, přetrvávající účinky této nemoci se budou ozývat po mnoho let a dokonce i desetiletí. Lékaři musí být ostražití při hodnocení lidí, kteří měli COVID-19. Tito pacienti budou potřebovat integrovanou, multidisciplinární péči. “

V nové studii vědci dokázali vypočítat potenciální rozsah problémů, které byly poprvé nahlédnuty z neoficiálních účtů a menších studií, které naznačovaly rozsáhlé vedlejší účinky přežití COVID-19, od problémů s dýcháním a nepravidelných srdečních rytmů po duševní zdraví problémy a vypadávání vlasů.

„Tato studie se liší od ostatních, které se zabývaly dlouhým onemocněním COVID-19, protože jsme se místo toho, abychom se zaměřili pouze na neurologické nebo kardiovaskulární komplikace, zabývali širokým pohledem a využívali rozsáhlé databáze Veterans Health Administration (VHA) ke komplexnímu katalogizujte všechny nemoci, které lze přičíst COVID-19, “řekl Al-Aly, také ředitel Centra klinické epidemiologie a vedoucí Výzkumné a vzdělávací služby ve zdravotnickém systému St.

Vyšetřovatelé ukázali, že poté, co přežili počáteční infekci (po prvních 30 dnech nemoci), přežili COVID-19 téměř 60% zvýšené riziko úmrtí v následujících šesti měsících ve srovnání s běžnou populací. Na šestiměsíční hranici bylo nadměrné úmrtí mezi všemi, kteří přežili COVID-19, odhadováno na osm lidí na 1000 pacientů. Mezi pacienty, kteří byli natolik nemocní, že byli hospitalizováni s COVID-19 a kteří přežili po prvních 30 dnech nemoci, došlo k 29 nadměrným úmrtím na 1 000 pacientů během následujících šesti měsíců.

„Tato pozdější úmrtí v důsledku dlouhodobých komplikací infekce nejsou nutně zaznamenána jako úmrtí způsobená COVID-19,“ řekl Al-Aly. „Pokud jde o celkový počet obětí pandemie, tato čísla naznačují, že úmrtí, která počítáme v důsledku bezprostřední virové infekce, jsou pouze špičkou ledovce.“

Vědci analyzovali data z národních databází zdravotní péče amerického ministerstva pro záležitosti veteránů. Soubor údajů zahrnoval 73 435 pacientů s VHA s potvrzeným onemocněním COVID-19, kteří ale nebyli hospitalizováni, a pro srovnání téměř 5 milionů pacientů s VHA, kteří neměli diagnózu COVID-19 a během tohoto časového období nebyli hospitalizováni. Veteráni ve studii byli především muži (téměř 88%), ale velká velikost vzorku znamenala, že studie stále zahrnovala 8 880 žen s potvrzenými případy.

Abychom porozuměli dlouhodobým účinkům závažnějšího onemocnění COVID-19, vědci využili údaje VHA k provedení samostatné analýzy 13 654 pacientů hospitalizovaných s COVID-19 ve srovnání s 13 997 pacienty hospitalizovanými se sezónní chřipkou. Všichni pacienti přežili nejméně 30 dní po hospitalizaci a analýza zahrnovala šestiměsíční sledování.

Vědci potvrdili, že přestože byl zpočátku respiračním virem, dlouhý COVID-19 může postihnout téměř každý orgánový systém v těle. Při hodnocení 379 diagnóz nemocí pravděpodobně souvisejících s COVID-19, 380 tříd předepsaných léků a podaných 62 laboratorních testů vědci identifikovali nově diagnostikované závažné zdravotní problémy, které přetrvávaly u pacientů s COVID-19 po dobu nejméně šesti měsíců a které postihly téměř každý orgán a regulační systém v těle, včetně:

  • Dýchací systém: přetrvávající kašel, dušnost a nízké hladiny kyslíku v krvi.
  • Nervový systém: mrtvice, bolesti hlavy, problémy s pamětí a problémy s čichem a chutí.
  • Duševní zdraví: úzkost, deprese, problémy se spánkem a zneužívání návykových látek.
  • Metabolismus: nový nástup diabetu, obezity a vysokého cholesterolu.
  • Kardiovaskulární systém: akutní koronární onemocnění, srdeční selhání, bušení srdce a nepravidelný srdeční rytmus.
  • Gastrointestinální systém: zácpa, průjem a kyselý reflux.
  • Ledviny: akutní poškození ledvin a chronické onemocnění ledvin, které může v závažných případech vyžadovat dialýzu.
  • Koagulační regulace: krevní sraženiny v nohou a plicích.
  • Kůže: vyrážka a vypadávání vlasů.
  • Muskuloskeletální systém: bolest kloubů a svalová slabost.
  • Celkové zdraví: malátnost, únava a anémie.

Ačkoli žádný z těch, kdo přežili, netrpěl všemi těmito problémy, mnozí vyvinuli shluk několika problémů, které mají významný dopad na zdraví a kvalitu života.

Podle hospitalizovaných pacientů si nemocní s COVID-19 vedli podstatně hůře než ti, kteří měli chřipku. Ti, kteří přežili COVID-19, měli o 50% vyšší riziko úmrtí ve srovnání s těmi, kteří přežili chřipku, s přibližně 29 nadměrnými úmrtími na 1 000 pacientů po šesti měsících. Ti, kdo přežili COVID-19, měli také podstatně vyšší riziko dlouhodobých zdravotních problémů.

"Ve srovnání s chřipkou vykazoval COVID-19 pozoruhodně vyšší zátěž nemocí, a to jak ve velikosti rizika, tak v šíři postižení orgánového systému," řekl Al-Aly. "Dlouhý COVID-19 je více než typický postvirový syndrom. Velikost rizika onemocnění a úmrtí a rozsah postižení orgánového systému je mnohem vyšší, než vidíme u jiných respiračních virů, jako je chřipka."

Vědci navíc zjistili, že zdravotní rizika vyplývající z přežití COVID-19 se zvyšují se závažností onemocnění, přičemž nejvyšší riziko dlouhých komplikací COVID-19 a úmrtí je u hospitalizovaných pacientů, kteří vyžadovali intenzivní péči.

„Některé z těchto problémů se mohou časem zlepšit-například dušnost a kašel se mohou zlepšit-a některé problémy se mohou ještě zhoršit,“ dodala Al-Aly. „Budeme i nadále sledovat tyto pacienty, abychom nám pomohli porozumět pokračujícím dopadům viru po prvních šesti měsících po infekci. Jsme v této pandemii jen něco málo přes rok, takže mohou existovat důsledky dlouhého onemocnění COVID-19, které jsou ještě není vidět. "

V budoucích analýzách stejných datových souborů Al-Aly a jeho kolegové také plánují zjistit, zda si pacienti vedli odlišně na základě věku, rasy a pohlaví, aby získali hlubší znalosti o riziku úmrtí u lidí s dlouhou dobou COVID-19.


Ve čtvrtečním projevu v Geologické přednáškové síni Harvardský biolog E.O. Wilson nastínil nové myšlení o tom, jak se vyvíjelo lidské sociální chování, a řekl, že to byla konkurence mezi skupinami lidí - tvořená jak příbuznými, tak i nesouvisejícími jedinci - která pomohla naší společnosti vyvinout se a ovládnout planetu.

Wilsonova prezentace se zaměřila na extrémní formu sociálního chování, které vědci nazývají „eusociální“. Eusociální druhy jsou ty, ve kterých někteří jedinci jednají altruisticky, aby prospívali skupině, namísto sobeckého prospěchu sobě. Eusociální druhy se vyvinuly jen několikrát - všechny relativně nedávno.

Mezi eusociální druhy patří mravenci a včely a nahé krtkové krysy v Africe, někteří korýši a lidé. Ačkoli tyto druhy představují malý zlomek všech druhů na Zemi, jejich úspěch byl dechberoucí.

Lidé se rozmnožili a povstali, aby ovládli planetu, zatímco mravenci jsou tak úspěšní, že jejich biomasa je větší než u všech nelidských suchozemských obratlovců.

"Právě v této velmi malé řadě evolučních linií se nacházejí početně nejhojnější a ekologicky dominantní tvorové na Zemi - alespoň na souši -," řekl Wilson.

Ve svém proslovu sponzorovaném Harvardským přírodovědným muzeem Wilson uznal, že jeho teorie vyvolaly v biologické komunitě „rázný nesouhlas“. Po celá desetiletí bylo eusociální chování vysvětleno teorií výběru příbuzných, podle níž jednotlivci jednají ve prospěch sebe a svých blízkých, přičemž jejich ochota obětovat se ve prospěch ostatních klesá pro ty, kteří jsou vzdálenější příbuzní.

Zastánci výběru příbuzných napadli Wilsonovy myšlenky, které byly vyvinuty ve spolupráci s Martinem Nowakem, profesorem matematiky a biologie a ředitelem Harvardova programu pro evoluční dynamiku, a Corinou Tarnitou, výzkumnou pracovnicí programu. Tito tři napsali článek z roku 2010 v časopise Nature, který vyvolal několik nesouhlasných dopisů. Tyto myšlenky dále rozpracoval Wilson ve své nedávné knize „Sociální dobytí Země“.

Ve čtvrtek Wilson, profesor Harvardovy univerzity Pellegrino Emeritní a kdo získal titul Ph.D.v biologii z Graduate School of Arts and Sciences v roce 1955 řekl, že evoluci eusociality lze lépe vysvětlit skupinovým výběrem než výběrem kin. V rámci skupinového výběru probíhá primární soutěž mezi skupinami jednotlivců, kteří se spojí, aby postavili, bránili a poskytli hnízdo. Právě v hnízdě, řekl Wilson, se dělba práce vyvíjí, přičemž někteří se vydávají ven hledat potravu a druzí zůstávají vzadu, aby se starali o mladé.

Při poskytování přehledu o eusocialitě obecně se Wilson zaměřil na lidskou evoluci a na vzestup naší extrémní „skupinovosti“ - vyjádřeno dnes v našem zápalu pro sportovní týmy, kluby a další skupiny, ke kterým se přidáváme a jejichž soutěže sledujeme. Přirozený výběr - často ve formě meziskupinového násilí - působil na lidské skupiny v dlouhých dobách historie, přičemž upřednostňoval ty, kteří zahrnovali jednotlivce, kteří by jednali altruisticky, stranou své vlastní zájmy kvůli skupině.

Tato skupinová loajalita, řekl Wilson, je základem některých našich nejlepších a nejtemnějších impulzů - naší ochoty obětovat se pro druhé a xenofobie, která je základem agrese vůči cizincům.

Wilson sledoval vzestup lidstva před 6 miliony let, kdy se naši předkové rozdělili od předchůdců moderních šimpanzů. Raní lidé - převážně jedlíci rostlin - vyzařovali do několika druhů, dokud jeden, Homo habilis, nezačal zvyšovat podíl masa ve své stravě a rozvíjet větší mozek.

Novější předek, Homo erectus, měl mozek, který byl ještě větší, žil v táborech, sháněl potravu, měl dělbu práce a byl pravděpodobně prvním skutečně eusociálním člověkem, řekl Wilson. Když se vytvořily skupiny, konkurence mezi nimi dala přirozený výběr fungovat, a to prostřednictvím útoků, nájezdů na pomstu a dalších násilných činů.

„Jak řekl William James:‚ Historie byla krveprolití. ‘Víme, že to platilo v historii a prehistorii,“ řekl Wilson. "Skupiny skládající se z altruistických jedinců porazily skupiny složené ze sobeckých jedinců."


Upřesnění transplantací zvyšují dlouhodobé přežití rakoviny krve

Tento výzkum a zlepšené výsledky jsou výsledkem týmového přístupu k jednomu z nejsložitějších postupů v medicíně, “řekl Dr. George McDonald, oddělení klinického výzkumu. Fotografie souboru Center News

Upřesnění transplantace dřeně a kmenových buněk za posledních 10 let k léčbě rakoviny krve významně snížilo riziko komplikací spojených s léčbou a úmrtí, podle institucionální vlastní analýzy výsledků transplantace pacientů provedené v Hutchinsonově centru.

Mezi hlavní nálezy studie, která srovnávala výsledky transplantačních pacientů v polovině 90. let s výsledky o deset let později: Po úpravě faktorů, o nichž je známo, že jsou spojeny s výsledkem, vědci pozorovali 60procentní snížení rizika úmrtí v rámci 200 dní transplantace a 41procentní snížení rizika celkové úmrtnosti kdykoli po transplantaci.

"Všechno, na co jsme se podívali, se zlepšilo deset let po počáteční analýze," řekl odpovídající autor Dr. George McDonald z oddělení klinického výzkumu. Papír byl publikován 25. listopadu v New England Journal of Medicine.

McDonald a jeho kolegové zhodnotili výsledky 1418 pacientů po transplantaci, kteří v letech 1993 až 1997 obdrželi kmenové buňky periferní krve nebo kostní dřeň od nepříbuzných dárců, a porovnali je s 1 148 pacienty, kteří měli stejné postupy v letech 2003 až 2007. Léčené malignity zahrnovaly formy leukémie , lymfom, mnohočetný myelom a myelodysplastický syndrom.

Výzkumníci také zjistili, že odhadovaná roční celková míra přežití u obou skupin byla 55 procent, respektive 70 procent. Rovněž pozorovali statisticky významný pokles rizik závažných infekcí způsobených štěpy proti hostiteli způsobených viry, bakteriemi a houbami a komplikací způsobených poškozením plic, ledvin a jater.

Vedoucí autor Dr. Ted Gooley, rovněž z oddělení klinického výzkumu, poznamenal, že analýza uvádí zjištění ve smyslu změn v „riziku“ nebo „nebezpečí“ úmrtí a transplantačních komplikací po zohlednění skutečnosti, že pacienti léčení v polovině dvacátých let byly v průměru starší a nemocnější než ti, kteří byli léčeni v polovině devadesátých let.

Vylepšení klinické praxe

McDonald řekl, že on a jeho kolegové mohli pouze spekulovat o důvodech zlepšených výsledků, protože studie byla retrospektivní a nejednalo se o randomizované srovnání transplantačních technik a léčby mezi skupinami pacientů. Autoři však považovali za důležité při snižování rizik několik změn v klinické praxi, z nichž mnohé byly výsledkem pokračujícího klinického výzkumu (včetně různých randomizovaných klinických studií) prováděného v Centru a v dalších velkých transplantačních centrech po celém světě:

  • Pečlivé farmakologické monitorování a úpravy dávkování, aby se zabránilo poddávkování a nadměrné léčbě silnými chemoterapeutiky používanými při transplantaci
  • Použití kondicionování se sníženou intenzitou u starších a méně zdravých pacientů
  • Méně používání vysokých dávek systémové imunitní suprese k léčbě akutního GVHD
  • Použití léku ursodiol k prevenci komplikací jater
  • Nové metody pro včasnou detekci virových a houbových infekcí a také preventivní léčbu těchto infekcí
  • Použití lepších a méně toxických protiplísňových léků k léčbě závažných infekcí způsobených kandidovými organismy a plísněmi
  • Použití krvetvorných buněk dárcovské periferní krve místo kostní dřeně jako zdroje dárcovských buněk, což má za následek rychlejší štěpení a návrat imunity
  • Přesnější shoda dárců dřeně nebo kmenových buněk s nepříbuznými pacienty.

"Tento výzkum a zlepšené výsledky jsou výsledkem týmového přístupu k jednomu z nejsložitějších postupů v medicíně," řekl McDonald s odkazem na péči o pacienty onkology a specialisty na infekční choroby, plicní medicínu a medicínu kritické péče, nefrologii, gastroenterologii a hepatologii a vysoce kvalifikovanými sestrami a pomocným personálem.

"Každý z těchto programů je zapojen do probíhajícího klinického výzkumu komplikací transplantace, což má za následek neustálé změny ve způsobu transplantace," řekl. "Tyto údaje jasně ukazují, že naše společné úsilí zlepšilo šance našich pacientů na dlouhodobé přežití."

Studie byla podpořena granty Národních zdravotních ústavů.


Je lepší zdravotní péče překážkou dlouhodobého přežití lidské rasy? - Biologie

Jemný tisk: Následující komentáře jsou ve vlastnictví toho, kdo je zveřejnil. V žádném případě za ně neneseme odpovědnost.

Vesmírní ninjové (Skóre: 5, Insightful)

Chce tedy, abychom prozkoumávali vesmír, ale nemluvili s mimozemšťany [slashdot.org].

Vypadá to, že si obarvil vlasy.

Re: Vesmírní ninjové (skóre: 5, legrační)

No, pokud by se jen dostal ze zadku a pracoval trochu tvrději, možná by mohl přijít na tento gravitační nesmysl a vymyslet způsob, jak to obejít.

Pak můžeme mluvit o tom, jak se dostat z této skály.

Ball je na tvém hřišti, Stevie.

Re: Vesmírní ninjové (skóre: 4, bystrý)

Bez gravitace bychom zemřeli. To je jen část toho, co mě zabíjí na celé koncepci osídlení prostoru s lidskou posádkou. Rád čtu sci-fi, kde žijeme na spoustě planet a vesmírných stanic, ale faktem je, že jsme z masa pěstovaného v biologické polévce, která je na Zemi jedinečná.

Tady je to, co je zapotřebí k osídlení galaxie. Nejprve potřebujete trpělivost. Pokud máte problém trvat několik set let, než se dostanete z místa na místo, nikdy to nezvládnete. Za druhé, musíte být stvořeni pro hluboký vesmír. Spíše než maso potřebujete tělo vyrobené z high-tech materiálů. Místo starostí s radiačním poškozením byste se měli cítit pohodlně v blízkosti zdroje záření, který vás může napájet z hvězdy na hvězdu. Měli byste dobře pracovat při teplotách kapalného dusíku, aby byly výrazně nad bodem varu. Měli byste být schopni vypnout a přejít do režimu spánku na mnoho let v kuse a ochlazovat až na 3 stupně Kelvina. Jinými slovy, ne my, tvorové na bázi masa, budeme osídlovat galaxii, ale stroje, které vytváříme. Pravděpodobně nějaký sexy potomek Siri. Doufám, že z ní nebude mrcha.

Re: Vesmírní ninjové (skóre: 5, informativní)

Bez VÁHY bychom zemřeli. Ne úplně to samé.

Spin stanoviště bude dobře sloužit k zajištění hmotnosti (a pokud se na něj podíváme správným obecným relativistickým způsobem, gravitaci), bez potřeby velkých hmot a dalších gravitačních nepříjemností.

Re: Vesmírní ninjové (skóre: 4, informativní)

Spin stanoviště bude dobře sloužit k zajištění hmotnosti

Dokud to nebude opravdu šílené, budou Coriolisovy síly svině.

Re: (Skóre: 3)

Pokud jsou problémem coriolisové síly, nemusí být velké. Jen to musí být dlouhé - např. dvě masy spojené řetězy.

Na stínění radiace může být velký. Což může být většinou voda - stejně budete potřebovat hodně vody [1], takže ji můžete také použít pro stínění.

[1] Lidé tvoří asi 70% vody, takže jen tím množství vody omezuje maximální počet lidí, které můžete mít (za předpokladu, že se průměrná tělesná hmotnost nezmění).

Re: Vesmírní ninjové (skóre: 5, bystrý)

Zdá se, že předpokládáte, že v té daleké budoucnosti bude rozdíl mezi „námi“ a „našimi stroji“.

Jednou z běžných mylných představ o nanotechnologiích a dalších takových transhumanistických, dalekosáhlých a sci-fi hádankách je nepochopení toho, co radikální pokroky v lékařství, materiálech a informatice vlastně znamenají. Biologie je nanotechnologie, která se vyvinula v přírodě, aniž by byla navržena. Války s našimi „androidními dětmi“ neexistují. Jsme děti Androidu, naše technologie je rozšířením nás samotných - nikoli potomků, jsme to doslova my sami. Nebudeme „posílat roboty“, budeme posílat sebe, kteří se spojili s „roboty“. Hledaný výraz je „postbiologický“.

Nebudeme potřebovat konstruovat roboty, abychom unikli Zemi místo nás, budeme přetvářet naše vlastní já. Už nebudeme pytle na maso, budeme víc než pouhé automaty a toto poraženecké, jemně dramatické hořko-sladké vyslání našich „dětí“ z lůna Země prostě není potřeba. Pokud se vyvine významná populace autonomních robotů, budou s námi, vezmeme je s sebou a užijeme si zkušenosti sdílené evoluce.

Život na Zemi se nezastaví jen tehdy, když se objeví nový druh - život pokračuje, zatímco se rozdvojuje. Stále existují staré druhy a jsou stejně živé jako nové.

Re: Vesmírní ninjové (skóre: 4, bystrý)

Biologie je nanotechnologie, která se vyvinula v přírodě, aniž by byla navržena. Války s našimi „androidními dětmi“ neexistují. Jsme děti Androidu, naše technologie je rozšířením nás samotných - nikoli potomků, jsme to doslova my sami. Nebudeme „posílat roboty“, budeme posílat sebe, kteří se spojili s „roboty“. Hledaný výraz je „postbiologický“.

Nebudeme muset konstruovat roboty, abychom místo nás unikli ze Země, budeme přetvářet naše vlastní já.

Souhlasím s tím, ale problém je v tom, že to má tendenci naprosto porušovat většinu náboženských dogmat, která jsme navrženi vyšší bytostí, a my sami přepracováváme tento takzvaný „dokonalý design“. Abychom se z toho dostali, potřebovali bychom být schopni porazit nebo vymýtit náboženství, jinak by tomu zabránila náboženská námitka. Vidíte, že se to děje?

Re: (Skóre: 3)

Citace je zapotřebí. Všimněte si, že žádný z astronautů nezemřel kvůli nedostatku gravitace. Nemohu s určitostí říci, zda někteří kosmonauti zemřeli kvůli nedostatku gravitace, ale zdá se, že bychom o tom slyšeli. Sinonauti? (CO ŘÍKÁ Čína svým vesmírným průzkumníkům? Sinonaut zní jako nosní problém!) A co evropští astronauti?

PŘEDPOKLÁDÁM, že narážíte na zdravotní a vývojové problémy, u nichž se očekává výskyt v gravitační populaci. A já SU

Re: (Skóre: 3)

Samozřejmě existují platné morální cíle pro výchovu dětí bez lidského kontaktu a jako součást laboratorního experimentu.

. jako je skutečnost, že bez „láskyplného kontaktu“ mají děti tendenci být vážně narušeny - to neznamená ideální materiál pro kolonizaci.

Re: (Skóre: 3, Vtipné)

Ne tak nízko, jak by spadl, kdyby se pokusil vstát.

Re: (Skóre: 3)

Re: Vesmírní ninjové (skóre: 5, bystrý)

Chce tedy, abychom prozkoumávali vesmír, ale nemluvili s mimozemšťany [slashdot.org].

Nevylučují se. Ve skutečnosti bychom pravděpodobně měli kolonizovat vesmír před pozvat mimozemšťany do sousedství.

Re: (Skóre: 3)

Důvod, proč řekl, aby nemluvil s mimozemšťany, je ten, že se pravděpodobně jedná o vyspělé vesmírné druhy s velkými loděmi a zbraněmi, které nemusí být přátelské k cizím lidem.

Ironií osudu se zdá, že tím by se měl stát.

Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Insightful)

Chce tedy, abychom prozkoumávali vesmír, ale nemluvili s mimozemšťany

Dostat lidskou rasu do vesmíru nemusí nutně znamenat procházení z jedné sluneční soustavy do druhé jako ve Star Treku. Přimět lidskou rasu ke kolonizaci naší sluneční soustavy by bylo dostačující a docela pravděpodobné, vzhledem k našemu chápání vědy a technologie. Je nepravděpodobné, že bychom narazili na mimozemšťany jinde v naší sluneční soustavě, takže neexistuje skutečná nesrovnalost. :-)

Re: (Skóre: 2)

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Zajímavé)

Na druhou stranu je pravděpodobnější terraformování/kolonizace jiných planet v naší sluneční soustavě nebo zvládání budování vesmírných stanic s vlastním životem a dělání toho, co je k dosažení tohoto cíle zapotřebí, by zde mohlo věci zlepšit, nebo alespoň lépe připravit na nějaký potenciál katastrofy.

Pokud dokážete vybudovat soběstačná stanoviště, stačí namířit jednu směrem k jiné hvězdě a vypálit motory. Koho pak zajímá, jestli trváte 500 let, než se tam dostanete? Život se bude trochu lišit od plovoucího na oběžné dráze kolem Slunce zde.

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Insightful)

Rozdíl je však v tom, že neexistuje slunce, které by poskytovalo energii. Potřebovali bychom extra (

1kW/m2 * 500 let) u nás. A nemyslím si, že by to lithiové baterie přerušily.

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Insightful)

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 4, Insightful)

Otázka: Co je horší, že únik radiace ve stylu Fukušimy?
A: Únik radiace ve Fukušimě v malém uzavřeném prostoru, ve kterém budete muset žít dalších 300 let.

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 4, informativní)

Proč být tak idiotský a dát reaktor do systému života, když ho můžete zaparkovat venku?

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 4, Insightful)

Zdá se, že existuje základní lidský předpoklad, že elektrárny musí pobývat v obyvatelných částech plavidla. Ve skutečnosti mohou být pohonné jednotky velmi vzdáleně připevněny nosníky. Míle dlouhý nosník přinese některé zajímavé technické výzvy (v závislosti na materiálech použitých k výrobě nosníků), ale zcela jistě odstraní většinu radiačního nebezpečí.

A tady se někdo ptá: „Proč bys v pekle chtěl kilometrové dlouhé nosníky? Jak velké chceš, aby toto řemeslo bylo?“ Když uvažujeme mezihvězdně, nemáme technologii, která by překročila rychlost světla. Mezihvězdnou kolonizaci budou provádět generační lodě. Budou muset být VELKÍ, nést velký fond DNA, plus lodní posádku a podpůrný personál, který budou kolonisté potřebovat. Pokud nezískáme FTL, lodě budou muset být OBROVSKÉ! Umístění nebezpečných elektráren na vzdálenější konec míle dlouhého nosníku tedy dává smysl!

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 4, informativní)

Zdá se, že existuje základní lidský předpoklad, že elektrárny musí pobývat v obyvatelných částech plavidla. Ve skutečnosti mohou být pohonné jednotky velmi vzdáleně připevněny nosníky. Míle dlouhý nosník přinese některé zajímavé technické výzvy (v závislosti na materiálech použitých k výrobě nosníků), ale zcela jistě odstraní většinu radiačního nebezpečí.

A tady se někdo ptá: „Proč bys v pekle chtěl kilometrové dlouhé nosníky? Jak velké chceš mít toto plavidlo?“ Když uvažujeme mezihvězdně, nemáme technologii, která by překročila rychlost světla. Mezihvězdnou kolonizaci budou provádět generační lodě. Budou muset být VELKÍ, nést velký fond DNA, plus lodní posádku a podpůrný personál, který budou kolonisté potřebovat. Pokud nezískáme FTL, lodě budou muset být OBROVSKÉ! Umístění nebezpečných elektráren na vzdálenější konec míle dlouhého nosníku tedy dává smysl!

Přesně. Není lepší štít než 1/r^2. A místo nosníku můžete použít jen 40 km dlouhý kabel a létat formací. Stínění radiace s nulovou hmotností!

Skutečné radiační nebezpečí pochází ze samotného vesmíru - není prázdný, ale plný vysokoenergetických radioaktivních látek. Viz například částice EEv [wikipedia.org] - jsou naštěstí vzácné, ale stále mají šanci zasáhnout značné mezihvězdné plavidlo. Na Zemi jsme před nimi chráněni atmosférou (spouští méně škodlivé radiační sprchy). Částice nabité menší energií jsou vychýleny magnetickým polem Země.

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Insightful)

Myslím, že pokud máte ve vesmíru vesmírné zemětřesení 9,0 a tsunami vysokou 8 m, pak máte o starost větší věci.

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Vtipné)

Generátory zemětřesení a tsunami pravděpodobně necháte za sebou, problém vyřešen.

Re: (Skóre: 3)

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, informativní)

Likvidace odpadků při přepravě je problém, věci, které vyhodíte z přechodové komory, vás následují do cíle.

Jak to? Za předpokladu, že ho hodíte větší než únikovou rychlostí vašeho plavidla (jak velké je toto plavidlo?), Bude se určitě i nadále odklánět od vaší cesty stejnou rychlostí?

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Insightful)

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 5, Insightful)

Peníze v tomto případě představují náklady příležitosti pro příslušnou kvalifikovanou pracovní sílu a přesun zdrojů, které se používají na jiné věci, do kolonizačního projektu. Mnoho lidí, kteří v současné době pracují na léčbě rakoviny, hledání nových zdrojů energie atd., By bylo potřeba umístit na projekt traktu-bydlení na Marsu.

Myslím, že to stojí za to, pamatujte. Ale neříkejte jen, že jde jen o „peníze“. Peníze jsou záštitou práce a zdrojů.

Re: (Skóre: 3)

Omezení dobrých životních podmínek pro lidi, kteří by nemohli najít práci, by bylo a) zbytečné b) kruté c) způsobit sociální nepokoje, které plýtvají ještě více zdroji.

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 4, Insightful)

Aby to fungovalo, musíte se zbavit minimální mzdy. Když už jsme u toho, mohli bychom také zabít zákony o dětské práci - a proč ne, koneckonců chcete, aby se lidé začali učit pracovat na poli od úsvitu do soumraku ve svém mladém věku - to většina z nich udělá, každopádně a ti, kteří jsou vhodní pro něco lepšího, by pro začátek pravděpodobně měli bohaté rodiče. To vše samozřejmě povede ke společnosti prosperující a zdravé jako USAnebo Evropa na konci 19. věku - zářný příklad, který můžeme napodobit

Nezapomeňte na rozpočet na kulomety, abyste udrželi rachot na uzdě. Tito líní parchanti udělají cokoli, aby se vyhnuli práci a výdělku - jako povstání a zabíjení všech tvůrců zaměstnání a bohatství a dalších podobně důležitých lidí v takzvané „revoluci“. Nechtěli bychom něco takového, že?

Re: Naše sluneční soustava. (Skóre: 4, Insightful)

Peníze mohou být abstrakcí pro směnný obchod, ale přesto vám poskytnou věci jako jídlo. Množství „peněz“ je skutečně nekonečné, ale zdroje, které máme k dispozici, nikoli.

Re: (Skóre: 2)

Ve skutečnosti můžeme zjistit, že na Měsíci visí nějací zbabělí mimozemšťané.

Nebuď hloupý (Skóre: 4, Vtipné)

Všichni se staneme šťastnými načechranými hippies a budeme žít udržitelný životní styl v malých týpcích, kde všechny konflikty ukončíme zpěvem šťastných písniček a sraček.

Re: (Skóre: 2)

Všichni se staneme šťastnými načechranými hippies a budeme žít udržitelný životní styl v malých týpcích, kde všechny konflikty ukončíme zpěvem šťastných písniček a sraček.

Hej, právě jsem si myslel, že [wordpress.com], kromě toho jsem si myslel, že 99% z nás bude stále žít ve městech a tak, zatímco možná 1% vypadne, naladí se a dostane se do předkolumbovské atmosféry. Nikdy nevíte, ti kutilové, kteří dokážou žít (a reprodukovat) bez celé hromady technologické infrastruktury, jako to udělali američtí indiáni, by se jednoho dne mohli hodit.

This Just In (Skóre: 2)

Re: This Just In (Skóre: 5, Zajímavé)

A tady si myslím, že je to proto, že náklady na kg na LEO se pohybují mezi 5 000 až 10 000 dolary: a to platí pro náklad, který není hodnocen člověkem. Takže náklady na získání někoho do LEO v jeho narozeninovém obleku, natož kdekoli zajímavém, jako je zavedená měsíční základna, v současné době převyšují průměrný celkový majetek většiny většiny občanů prvního světa.

Ale je to chyba politiků, jejich vina, planeta umírá a Armageddon je téměř na nás, je to jejich chyba, že jsme nekolonizovali vesmír. Rabble Rabble Rabble.

Otázka: Hádejte, kdo zabil program Apollo? Odpověď: Občané USA, nikoli politici. Program byl hluboce nepopulární. Sentiment Toma Lehrera v té době představoval široké veřejné mínění:

„Co je to, co umožní utratit 20 miliard dolarů z vašich peněz za umístění nějakého klauna na Měsíc? no, S staré dobré americké know-how, to je ono. jak to poskytli staří dobří Američané jako dr. Wernher von Braun . "

Re: This Just In (Skóre: 5, Insightful)

náklady na kg až LEO se pohybují mezi 5 000 až 10 000 dolary

Ale je to chyba politiků.

pravděpodobně. jaké jsou náklady (včetně logistiky, podpory, vyplácení výhod atd.) na rok nasazení námořnictva v Afghánistánu? Mohli bychom na každých 10 dislokovaných námořníků „tam“ na rok získat jednoho až k ISS?

Re: This Just In (Skóre: 5, Vtipné)

Re: This Just In (Skóre: 5, Insightful)

Takže náklady na získání někoho do LEO v jeho narozeninovém obleku, natož kdekoli zajímavém, jako je zavedená měsíční základna, v současné době převyšují průměrný celkový majetek většiny většiny občanů prvního světa.

A odtud se to jen zhoršuje. Vědci, kteří tomu skutečně rozumějí - všichni podporovatelé průzkumu vesmíru s lidskou posádkou! - přišli s několika zajímavými čísly na úkor dálkových expedic. Ralph McNutt z JHU napsal dobrý článek o průzkumu vnějších planet [jhuapl.edu] pomocí aktuálně proveditelné technologie. Představuje sérii pěti misí, z nichž každá byla navržena tak, aby se vyhnula smrtelnému záření, ve druhé polovině 21. století. Odhadované náklady: 4 biliony dolarů. Neexistuje žádná kolonizace - to je jen pro provádění průletů plynných obrů a jejich měsíců. Udržet někde trvalé osídlení nebude o nic jednodušší, protože bychom potřebovali neustálé zásobování ze Země. Jak dlouho si někdo myslí, že by měsíční základna vydržela bez přívodního potrubí? Myslíte si, že to bude na Marsu jednodušší?

Teď si vlastně myslím, že my by měl dělat všechny tyto věci někdy v budoucnosti - ale než se budu zasazovat o utrácení peněz jiných lidí, musí to být alespoň o řád levnější. Možná si s dalším stoletým vědeckým vývojem v oblasti fyziologie člověka, nanotechnologie a pohonných systémů budeme moci dovolit meziplanetární cestování pro relativně velký počet lidí. Právě teď, pokud se pokusíme vytvořit na Marsu trvalou základnu (což si nemůžeme dovolit), s dostatkem úrodných jedinců na udržení lidské rasy, jsou v podstatě stejně v prdeli, pokud Zemi zasáhne asteroid - oni Jen trochu déle zemřu.

Re: (Skóre: 3)

Re: This Just In (Skóre: 4, Zajímavé)

Jde o to, že řekněme 5% světové populace se věnuje opuštění této planety. a ne být realitními makléři nebo finančními analytiky atd. Existuje spousta odvětví, která mohou a měla by se zmenšovat --- a existují odvětví, která mohou a měla by růst --- vlády mohou leteckému průmyslu jen usnadnit růst o něco rychleji, než se říká v odvětví „kreativních finančních nástrojů“.

I kdyby vlády odstranily daně pro společnosti zabývající se průzkumem a využíváním pilotovaného vesmíru, nezaměstnalo by to ani zlomek 5% světové populace. Mluvíte o něčem, co by vyžadovalo (minimálně) desítky miliard počátečního kapitálu na společnost - realisticky byste potřebovali masivní vládní dotaci. Neučte mě o těžbě asteroidů, i když by to mohlo být dlouhodobě ziskové (a o tom nejsem přesvědčen), jsme desetiletí daleko od technologie, kterou k tomu potřebujeme. Žádná (rozumná) společnost nehodlá utopit desítky miliard v něčem, co bude trvat desítky let, než se to vyplatí. Proto stejně máme vládní investice do základních věd. V konečném důsledku tedy dochází k utrácení daňových dolarů na masivní úsilí o mimozemskou kolonizaci.

A já už vím o Elonu Muskovi a Space -X - a přeji mu hodně štěstí. Bylo by fantastické, kdyby někdo mohl přijít s udržitelným obchodním modelem pro orbitální lety do vesmíru (kromě toho, že přiměje místní kongresmany, aby uzákonili váš produkt do rozpočtu NASA). Ale i kdyby uspěli ve všech ohledech, vesmírný let s posádkou bude stále příliš drahý pro kohokoli kromě vlády a bohatých a kolonizace stále nepřichází v úvahu. Elon říká, že chce odejít do důchodu na Marsu, což je pěkná fantazie, pokud vám nevadí strávit stáří zapečetěným v bublině a recyklovat vaše odpadní produkty, ale bude muset vydělat spoustu peněz na vypouštění satelitů, pokud chce si to dovolit. Právě teď si myslím, že ani Bill Gates by si to nemohl dovolit. můžu možná vidět je za několik desetiletí proletět s posádkou, ale i to jim odebere obrovský kus příjmů a nepřinese žádný krátkodobý výnos.

Re: This Just In (Skóre: 4, Zajímavé)

vlády světa mohou na armádu utratit výrazně více než 5% HDP (z čehož je naprostá většina zcela zbytečná) a vy říkáte, že nemohou (pokud by je tato myšlenka skutečně zajímala) utratit tolik peněz děláte něco pro to, abyste se "dostali z té skály"?

Re: (Skóre: 3)

vlády světa mohou na armádu utratit výrazně více než 5% HDP (z čehož je naprostá většina zcela zbytečná) a vy říkáte, že nemohou (pokud by je tato myšlenka skutečně zajímala) utratit tolik peněz děláte něco pro to, abyste se "dostali z té skály"?

USA ve skutečnosti vynakládají na svoji armádu méně než 5% HDP a to si v tuto chvíli ani nemůžeme dovolit. A i kdybychom celý svůj vojenský rozpočet věnovali kolonizaci vesmíru, stále bychom nebyli schopni vytvořit soběstačné kolo

Re: (Skóre: 2, Insightful)

Nevidím, že by USA vedly další vesmírné mise s lidskou posádkou. Politické klima to neumožňuje. Všechny projekty musí být provedeny „captialistickým“ způsobem, což znamená, že všichni zúčastnění musí mít zisk, ale protože projekt musí být financován z daní, všeho více, než je příliš mnoho.

Uh, co? Jste členem sovětského programu kryospánku Glorious People, který se právě probudil po třiceti letech?

Náklady na start raketoplánu Glorious People se pohybovaly kolem 20 000 dolarů za libru. Očekává se, že EVIL CAPITALIST Falcon 9 Heavy bude stát kolem 1 000 dolarů za libru.

Existuje jen málo věcí, které vláda dělá lépe, než je prodražovat, než by měly. Lidé, kteří utrácí své vlastní peníze, se starají o mnohem více než lidé, kteří utrácejí peníze jiných lidí.

Re: (Skóre: 3, Zajímavé)

Re: (Skóre: 2)

Pokud nemůžeme přežít na Zemi, poslední místo, kam bychom měli jít, je do vesmíru.

Naše budoucnost je naučit se řešit problémy, které vytváříme.

Ale máte pravdu, představa, že naše budoucnost spočívá ve vesmíru, je docela běžná, ve skutečnosti spíše nešťastná.

Na druhou stranu. (Skóre: 5, Insightful)

Představte si technologii, která by byla potřebná k vybudování soběstačné měsíční kolonie. Budete muset být uhlíkově neutrální, recyklovat veškerou vodu a znečištění by obecně nepřicházelo v úvahu. Jakékoli nebezpečné vedlejší produkty vytvořené kolonií by musely být řešeny na místě.

Zní to jako technologie, které by byly důležité i zde na Zemi, a zřízení lunární základny by způsobilo potřebu takové technologie. Měsíc má také tu výhodu, že umožňuje nouzový návrat na Zemi, což z něj činí dobrý první krok pro život ve vesmíru.

Výdaje jsou samozřejmě dost vysoké a technologie, které by byly vyvinuty, by na Zemi nebyly po počáteční investici ještě dlouho užitečné. Bez skutečného výnosného důvodu žít na Měsíci by bylo těžké ospravedlnit utrácení tolika peněz. Nyní, kdybychom objevili nějaký užitečný zdroj, který by mohl být výnosně vytěžen, to by byl další příběh.

Terraform Země jako první! Ekologie je klíčová vesmírná technologie (Skóre: 3)

Nejdůležitější technologií, kterou potřebujete pro jakoukoli vážnou kolonizaci vesmíru, je schopnost řídit uzavřený ekosystém bez vnitřních vstupů kromě energie. Pokud to nedokážete, možná se stále budete moci dostat na Mars pomocí méně úplné recyklace a můžete zaparkovat na oběžné dráze Země s občasným doplňováním zásob, ale v pásmech asteroidů nemůžete dělat nic významného a určitě můžete ' t spustit generační loď do jiných hvězdných systémů. Dokonce i kolonie na Marsu jsou docela útržkovité - máte náhradní CO2, písek atd

Re: (Skóre: 3)

Co když se lidé, kteří jdou do vesmíru, neztotožní s problémy těch, které po sobě zanechají? Možná, že velká část lidstva je jako zneužívající domácnost a nejlépe uděláte, když prostě odejdete.

Možná si myslíte, že „lidstvo“ není konečná kategorie, be-all.

Re: (Skóre: 3)

Pokud nemůžeme přežít na Zemi, poslední místo, kam bychom měli jít, je do vesmíru.
Naše budoucnost je naučit se řešit problémy, které vytváříme.
Ale máte pravdu, představa, že naše budoucnost spočívá ve vesmíru, je docela běžná, opravdu nešťastná.

Jste na místě, kromě situací, které nedokážeme ovlivnit, jako je úder asteroidů/komet, výbuch gama paprsků [wikipedia.org] nebo případná smrt našeho Slunce. Jistě, můžeme být schopni přijít s řešením pro první a skutečně ho aplikovat s dostatečným varováním, ale GRB lze zjistit až po

Re: (Skóre: 3)

Nesouhlasím. Vyvinuli jsme se do tohoto bodu, protože jsme super predátoři a protože jsme ze své podstaty chamtiví a samoúčelní.

Dobrý způsob, jak to vyjádřit. Pokus o zmenšení a žít potichu, bez konfliktů a neustálé stimulace a revoluce nebude pro lidstvo fungovat. To by nás prostě zabilo. Musíme VYUŽÍVAT své přednosti a neustále zkoumat, růst a dobývat.

Re: (Skóre: 3)

Je v našem nejlepším zájmu závodit o expanzi mimo tuto planetu, takže když k tomu nevyhnutelně dojde, můžeme se z této chyby poučit a zkusit něco jiného v našich ostatních světech.

Byl bych první, kdo by souhlasil s výše uvedeným - pokud ano byli jakékoli jiné světy. Neexistují však žádné, v žádném použitelném smyslu. Ostatní planety naší sluneční soustavy jsou dosažitelné, ale neudrží lidský život. V jiných solárních systémech mohou existovat planety, které by mohly udržet lidský život, ale nejsou dosažitelné.

Pokud jde o udržitelnou lidskou společnost, po které toužíte (kde „udržitelné“ == „může fungovat samo neomezeně bez podpory Země“), jednoduše neexistuje žádná náhrada za planetu, kterou naše specifikace

Další jediná šance na dlouhodobé přežití. . . (Skóre: 5, Insightful)

„Pane prezidente, nevyloučil bych šanci zachovat jádro lidských exemplářů. Na dně některých našich hlubších důlních šachet by to bylo docela snadné ... Přirozeně by se chovali podivuhodně, že? Mnoho času a málo práce. Ale ach, s vhodnými technikami chovu a poměrem, řekněme, deset samic ke každému muži, bych hádal, že by se pak mohli vrátit k současnému hrubému národnímu produktu řekněme za dvacet let. "

„Pane doktore, zmínil jste příděl deseti žen každému muži. Nemohlo by to tedy znamenat opuštění takzvaného monogamního sexuálního vztahu, myslím, pokud jde o muže?“

„Bohužel, ano. oběť nutná pro budoucnost lidstva. Spěchám dodat, že protože každý muž bude muset dělat podivuhodné. Ve službě v tomto smyslu budou ženy muset být vybrány pro své sexuální vlastnosti, které budou muset mít velmi podnětnou povahu. "

Re: Další jediná šance na dlouhodobé přežití. . . (Skóre: 5, Vtipné)

Udržování citátu Dr. Strangelove připraveného a připraveného ke kopírování pasty, na to musí existovat nějaký geek odznak.

Re: (Skóre: 2)

Nikdy jsem nepochopil, že pokud se do dolů vejde jen vybraný počet z několika, než jak se budou množit? Myslím, že doly jsou už plné.

Udělejte z toho náboženství (Skóre: 5, Insightful)

Lidé vždy vymýšlejí náboženství. Většina umírá, ale zdá se, že nové (v historii) scientologie a mormonismus dělají dobrý obchod, přinejmenším v USA, jiná náboženství jinde. Protože veškeré náboženství odpovídá na nezodpověditelné otázky života, jako je jeho účel, právě jsme našli nové náboženství, kde odpověď na smysl života spočívá v tom, dostat se do prdele z této planety. Možná, že nepoužívám ta přesná slova, jsem si jistý, že lze zařídit ještě další mystické a transcendentální a pompézní volby slov.

To, co motivuje lidi, není chladná racionální analýza. Motivace je emocionální. Stačí tedy převést platnou motivaci do šíleného jazyka náboženství.

Re: Udělejte z toho náboženství (Skóre: 5, Insightful)

Problém je v tom, že je příliš snadné skončit s Nebeskou bránou [wikipedia.org], kde členové nakonec spáchají sebevraždu, aby se jejich duchové mohli dostat na vesmírnou loď skrytou za kometou. Náboženské rámce mohou někdy nahánět lidi k dosahování velkých děl, ale jsou nestálé a nebezpečné. Pokud vymyslíte náboženství, abyste dosáhli nějakého velkého cíle, pak máte problém, co s náboženstvím dělat, jakmile je cíle dosaženo.

Re: (Skóre: 3)

Jednoduché: vytvořte nové náboženství a tomu starému říkejte pohanství a/nebo uctívání ďábla. Co se může pokazit?)

Re: Udělejte z toho náboženství (Skóre: 4, Insightful)

Studená racionální analýza ukazuje, že nemáme ani technologie, ani energetické zdroje, abychom dokonce mohli na Mars umístit čtyřčlennou rodinu, natož se rozšířit do jiných hvězdných soustav.

Děkujeme, že jste dokázali, že Anti-Space Nuttery je náboženství.

Studená racionální analýza ukazuje, že byste mohli na Mars za pár miliard dolarů dát čtyřčlennou rodinu. Jejich udržení by bylo obtížnější, ale pravděpodobně by nestálo více než sto miliard. Dokud to byl soukromý podnik a nebyl provozován NASA.

Zníte jako lidé v roce 1900, kteří tvrdili, že bychom nikdy neletěli letadlem těžším než vzduch, nebo ve třicátých letech minulého století, že nejrychlejší dopravní letadlo by jednoho dne mohlo dosáhnout 250 mil za hodinu a nést stovku lidí.

Pouze fanatik mohl věřit, že lidé nebudou vyvíjet technologii pro život ve vesmíru, protože celá naše minulost ukazuje, že ano, pokud nám to bude umožněno.

Re: (Skóre: 3)

Zjevně máme technologie a energetické zdroje, abychom teď mohli na Mars postavit čtyřčlennou rodinu. Je to docela možné s aktuálně dostupnými zdroji. Můžete polemizovat o tom, zda to má nějaký smysl, náklady nebo dlouhodobé důsledky pro životní prostředí na životní prostředí atd., Ale argumentovat, že nemáme schopnosti, je směšné. Celkové náklady na misi Pathfinderu činily něco kolem 280 milionů dolarů. Pokud dokážeme přistát s roverem na Marsu, můžeme přistát se zásobami. Nadcházející mise Curiosity bude

Špatný přístup (Skóre: 3)

Vždy existovalo náboženství a vždy bude. Je to psychosociální fenomén, který nikdy nezmizí. Můžete tedy sedět ve své Slonovinové věži a pohrdat jí, nebo ji POUŽÍT, abyste skutečně podpořili budoucnost lidstva ve vesmíru.

& ldquo Náboženství je obyčejnými lidmi považováno za pravdivé, moudré za falešné a vládci za užitečné. & rdquo

Přestaňte válčit s tím, co nemůžete změnit, přijměte to a použijte to k něčemu pozitivnímu. A ano, je to užitečné, protože je potřeba hodně gruntování, abychom se dostali dovnitř

Co tvoří „přežití“? (Skóre: 5, Zajímavé)

Je to jen přenos DNA?

Pokud ano, pak by přenos naší DNA pomocí vysoce výkonných radioteleskopů byl mnohem levnější než vesmírný program. Další bude zahrnutí vzorků DNA z čehokoli opouštějícího sluneční soustavu (průkopník, cestovatel, nový horizont).

Pokud je to naše kulturní dědictví, vysíláme (nahnutou) sbírku do vesmíru za posledních 100 let. Dokonce jsme poslali nějaké fyzické artefakty.

Pokud nám jde o přežití našich MIND, spíše než stavět vesmírné lodě schopné překonat mezihvězdnou prázdnotu (což bude pravděpodobně trvat staletí), možná by bylo rychlejší přijít na to, jak je převést na kód a paprsek ŽE.

Samozřejmě to předpokládá, že je tam někdo na přijímacím konci. Nemyslím si, že je to příliš nepravděpodobná hypotéza, ale rozumní lidé mohou nesouhlasit. Pojďme tedy poslouchat! (A možná přijdeme na odpověď na Fermiho paradox).

(Mimochodem, jsem pro VELMI agresivní vesmírný program, jen bychom si možná neměli myslet, že přežití je tím nejlepším důvodem!)

Re: (Skóre: 2)

Je to jen přenos DNA? Pokud ano, pak by přenos naší DNA pomocí vysoce výkonných radioteleskopů byl mnohem levnější než vesmírný program.

Ale zdaleka ne tak zábavné jako tradičnější metoda. :-)

Re: (Skóre: 3)

Re: (Skóre: 3, Vtipné)

Je to jen přenos DNA?

Pokud ano, pak by přenos naší DNA pomocí vysoce výkonných radioteleskopů byl mnohem levnější než vesmírný program. Další bude zahrnovat vzorky DNA z čehokoli opouštějícího sluneční soustavu (průkopník, cestovatel, nový horizont).

Zkoušel jsem to udělat, když jsem pracoval v NASA, ale vyhodili mě, když mě někdo viděl.

Hvězdná brána je rychlejší než použití lodí (Skóre: 3)

stačí tedy najít místa, kam se vydat, a pak se k nim s hvězdnou bránou můžeme rychle přesunout.

Ne tak brzy (Skóre: 4, Insightful)

I když považuji celou fantasy „utečme našim problémům na Zemi migrací do vesmíru“ za zajímavou, myslím, že stojí za to připomenout, že při naší současné míře spotřeby vyčerpáme zdroje naší planety dlouho předtím, než budeme skutečně schopni trvale přežít někde jinde. Pro podrobnosti bych doporučil přečíst si tento vynikající příspěvek [ucsd.edu] z blogu „Do the Math“ fyzika Toma Murphyho. Bylo to uvedeno na Slashdot před nějakou dobou.

Základem je, že vzhledem k naší současné situaci je navrhování budoucnosti ve vesmíru v zásadě rušením, které ignoruje problémy, které zde na Zemi budeme muset absolutně vyřešit. Hawking má pravděpodobně pravdu v tom, že pokud se nám podaří přežít dostatečně dlouho, nakonec založíme kolonie na jiných světech. Pokud se zde ale nemůžeme soustředit na bezprostřední výzvy, nikdy se tam nedostaneme.

Re: (Skóre: 3, Zajímavé)

„. vyčerpáme zdroje naší planety dlouho předtím, než budeme skutečně schopni trvale přežít někde jinde.“
Přesně.

Zajímavým aspektem však je, že pokud tento problém s vyčerpáním zdrojů vyřešíme zde na Zemi, tj. Najdeme lepší téměř nevyčerpatelný a hustý zdroj energie, budeme schopni těžit zdroje na jiných planetách. Na blogu do the math matematika je uvedeno, že pak musíme přestat růst, jinak bychom planetu příliš zahřáli.

Zde je odkaz o koncentraci zdrojů:
http: //www.n [nss.org]

Můžeme těžit bez kolonizace (Skóre: 4, Zajímavé)

Hawking se zjevně obává vyčerpání našich zdrojů, ale těžbu jiných nebeských těles lze provést i bez jejich kolonizace. A i kdybychom je kolonizovali, exponenciální růst by nebyl možný do nekonečna. Věřím, že je mnohem snazší změnit naše způsoby než kolonizovat vesmír.

Re: Můžeme těžit bez kolonizace (Skóre: 5, Zajímavé)

Pokud například Bill Gates dokončí návrh svého reaktoru [wikipedia.org], mohli bychom jej postavit na Měsíci a použít uran [space.com] k jeho pohonu. Reaktor by poháněl stanici a také by v tomto procesu generoval obohacené plutonium, které by pak mohlo být sestřeleno na Zemi pomocí systému hromadného ovladače [wikipedia.org], který by jej sestřelil zpět na Zemi, takže by nepotřeboval palivo. Současné železniční zbraně již mohou dosáhnout měsíční únikové rychlosti, takže by to neměl být problém.

Re: Můžeme těžit bez kolonizace (Skóre: 5, Vtipné)

pokud Bill Gates dokončí návrh svého reaktoru

To může být nejděsivější fráze, jakou jsem kdy na Slashdot četl^)

A co přizpůsobení druhu? (Skóre: 3)

Co takhle nezničit Zemi? (Skóre: 5, Zajímavé)

„Jít na západ“ už nefunguje. Nemůžete jen tak opřít všechny své naděje, že budete moci pokračovat v životě na jiné planetě. Je to romantický nápad, ale ve skutečnosti by to vyžadovalo úsilí, které je mnohem větší než konec světové chudoby nebo přesvědčování lidí, aby se starali o životní prostředí. Lidská mise na Mars by stála 40 až 80 miliard dolarů [newscientist.com]. Zde je několik problémů, každý natolik, aby vysvětlil, proč v příštích 50 letech nebudeme mít nic podobného (jen několik příkladů, jsem si jistý, že jich je víc):

Výdaje na prostor se nemění dobře. Zatímco náklady na vývoj se stupňují, věci jako doprava, palivo, montáž raket atd. Se příliš dobře neliší.

Plná autonomie je extrémně těžká. Pokud půda spadne na záchod, nemůžete se spoléhat na roční dodávky vybavení a technologií. Ve své kolonii byste museli postavit *všechno *, což by skutečně vyžadovalo obrovskou kolonii (abyste měli továrnu, která vyrábí roboty, které vyrábějí vaše mp3 přehrávače a *vše ostatní, na co se v dnešní době spoléháte *), a tím i větší úsilí.

Lidé prostě milují Zemi. I mírné změny prostředí mohou mít extrémní důsledky pro naše zdraví. Přemýšlíte o tom, že pojedete na Evropu, ten trendový měsíc Jupiter? No, má jen 0,134 g, takže * všechno * musíte dát do obřích odstředivek. A to je jen jeden faktor. Další budování obrovské skořápky, která udržuje tlak 1 bar zemské atmosféry a 10^-12 bar evropské atmosféry, je další.

Re: Co takhle nezničit Zemi? (Skóre: 4, Zajímavé)

Plná autonomie je extrémně těžká. Pokud půda spadne na záchod, nemůžete se spoléhat na roční dodávky vybavení a technologií. Ve své kolonii byste museli postavit *všechno *, což by skutečně vyžadovalo obrovskou kolonii (abyste měli továrnu, která vyrábí roboty, které vyrábějí vaše mp3 přehrávače a *vše ostatní, na co se v dnešní době spoléháte *), a tím i větší úsilí.

F*ck MP3 přehrávače, co na tom, že jediným důvodem, proč by vesmírná kolonie vůbec mohla fungovat, je špičková technologie. Toto není Země, kdybyste mohli mít nějakou kataklyzmatickou událost a prakticky se vrátit do primitivní agrární společnosti. Chcete, aby ten skafandr fungoval? Že by přechodová komora fungovala? Solární panely na výrobu tepla, abyste nezmrzli k smrti? Pokud se porouchají a nemůžete je opravit nebo vyměnit, jste mrtví.

Plná autonomie je zatím mimo rozsah čehokoli, o čem se dokonce uvažovalo, můžeme na Mars poslat radiačně zpevněný procesor, ale továrnu na jeho stavbu? A všechny nástroje potřebné k údržbě a opravám té továrny? A vše potřebné k vybudování těchto nástrojů? Je snadné zapomenout, jak extrémně specializovaní jsme se stali a kolik kroků je mezi surovou rudou v zemi a pracovním produktem. Potřebovali bychom buď armádu robotů, nebo mnoho, mnoho tisíc lidí, aby byli něco jako autonomní.

A to je jeden z problémů, čím více lidí přidáte, tím větší budou nároky na zdroje. Nevím přesně, v jaké velikosti se příliv obrátí a každý člověk dělá kolonii soběstačnější, ale myslím ve velkém. Jako, opravdu opravdu velký.

Malomyseľné myšlení od Hawkinga (Skóre: 3, Zajímavé)

Naše těla nejsou přizpůsobena, vyvinuta nebo navržena pro vesmír.

Jsme mnohem lépe na tom, soustředit zdroje do robotiky, AI a technologií, které umožní zobrazování a přenos stavu mozku. Tyto další výtvory - nebo evoluce inteligence - budou moci prozkoumat vesmír.

Alternativně nám zvládnutí genetického inženýrství může umožnit vytvářet organické formy života, které JSOU přizpůsobeny těmto prostředím a mají nebo překračují naši vlastní inteligenci. To je také možné v krátkém časovém rámci.

Jak již Dr. naznačil, není pravděpodobné, že to v příštích několika stovkách let zvládneme tak, jak to je. To bude v pořádku, všichni budeme u nohou (zde vložte božstvo) ve věčném ráji, že? *Smích*

Podívejte se na druhou stranu (skóre: 5, bystrý)

Všechny tyto řeči o průzkumu vesmíru jsou skvělé a souhlasím s tím, že v budoucnu budeme jednou muset kolonizovat vesmír.
Ale co teď?

Vesmírná kolonizace dnes jednoduše není praktická a možná nebude ani další století, ani déle. Proč se tedy nepodívat na druhou stranu? A co oceánská kolonizace? Nevyžadují se žádné exotické technologie, jako jsou kosmické nanotrubičky, žádné starosti s interstellerovým zářením, vyčerpáním kostních minerálů, získáváním pitné vody, paliva nebo dýchatelného vzduchu. Máme veškerou technologii na stavbu plovoucích a podvodních struktur, víme, kdo vytvářet umělé ostrovní komunity (podívejte se na Dubaj)

To vše je právě tady, právě teď. Proč se nepřestaneme tak tvrdě soustředit na dlouhé záběry a začneme se zabývat tím, co můžeme dnes začít dělat pro zmírnění populačních krizí a lepší využití našich stávajících zdrojů? Zdá se, že naše astrofyzická komunita má opravdu těžký průzkum vesmíru, zatímco obydlí Oceanic jsou pouhým snem mladých architektů jako součást návrhových soutěží, ale jsou považováni hlavně za novinku a neberou to tak vážně.

70% Země je pokryto vodou, vědci předpovídají, že se to během století zvětší.
Nemá smysl začít se přizpůsobovat a učit se existovat z největšího dostupného zdroje na Zemi?

Deja vu hodně? (Skóre: 5, informativní)

Jednou bych to odepsal na deja vu a pokračoval ve svém životě. Ale stejný článek, 3krát? Možná jsem člověk, ale moje paměť není tak hrozná, Slashdote!

Naplňte oceány (Skóre: 3)

Vypadá to, že je to týden od Ceres (Skóre: 4, Legrační)

Start byl spěch. Železniční zbraň, kterou provrtali planetoidem, mě zrychlila na 50 G, neboli 490 m/s/s. S pouhými 487 km railgun to skončilo během několika sekund a já jsem vyrazil ke hvězdám. Je tu zima a tma, takže nemám moc co dělat, protože téměř celou dobu spím. Stále tlačí. Vysokoenergetické lasery na oběžné dráze kolem Venuše stále chvějí moji sluneční plachtu a dodávají energii, takže nemusím aktivovat svůj jaderný motor. V tuto chvíli jsem měl vidět nějakou časovou dilataci, ale ve skutečnosti ne tolik, aby to nebylo možné zaúčtovat.

Chápu, že vypuštění tak velké hmoty výrazně posunulo oběžnou dráhu planetoidu, ale bylo načasováno, aby tak učinilo tak, že se přesunulo na pohodlnější oběžnou dráhu kolem Slunce. Ne že by mě vyplňovali detaily.

Samozřejmě mi položili cestu s doplňováním zásob před lety. Brzy se připojím k jedné z těchto sond, abych posílil svůj xenon a vodík - proto jsem vzhůru, abych vytvořil tento protokol. Mám k dispozici pět těchto zásob a tento další je čtvrtý. Jsem na půli cesty ke svému cíli a stále mám veškerý tento zásobovací zdroj. Je to pro zpomalení a možná nic z toho nebudu potřebovat, pokud sluneční plachty L2 fungují na míru. Jsem rád za záložní plán, protože všichni víme, jak smlouvy s nízkými nabídkami zabíjejí.

Je to už 40 let a připadá mi to jako týden.

Tady není moc co dělat, kromě toho, že by mě zajímalo, jestli se díky technologickým inovacím zastaví lidé, kteří mě vyzvednou na cestě ke hvězdám s novou technologií pohonu. Je hezké, že můj duševní dárce nebyl příliš introspektivní - nějaká přehrávaná videa a malý virtuální delfín bičování a jsme připraveni znovu spát. To bude užitečné, když se dostaneme do Tau Ceti, pokud musíme udělat nějaké terraformování, než bude vhodné pro muže. I s mým dobře navrženým souborem nástrojů pro spory to může trvat několik milionů let. Spánek bude požehnáním.

Dvacet let a zdá se, že je to týden. Upřímně řečeno, jsem rád, že v případě potřeby mění mé hodiny. Zajímalo by mě, jak by maso lidé vnímali jako obrat. Možná je nejlepší tam nechodit. Není to tak, že by stejně mohli přežít zrychlení startu.

Řekli, že tato osobnost je hodnocena na 18 měsíců subjektivního času, než ji překoná psychotická touha zabít manipulativní fenu, kvůli které jsem se stal dobrovolníkem pro tento program. To bylo možná optimistické.

Větší obrázek (Skóre: 3)

jsem dobrý lékař
ale také si myslím, že bychom měli na chvíli zvednout hlavu z tvarovaného zadku
a přemýšlejte o šíření života jakékoli formy, nejen lidské, do zbytku galaxie.
Jsem dobrý vědecký chlapec a nepochybuji, že tam venku je život.
ale zatím neexistují žádné známky nikoho kromě nás.
jsme na pokraji vymazání se tak či onak,
a když to uděláme, není v žádném případě jisté, že tato planeta ještě někdy dosáhne schopnosti vesmírného létání
než ho sežere slunce. vzhledem k tomu si myslím, že máme obrovský morální imperativ, který musíme rozeslat
velké množství levných životodárných sond do galaxie. malé infekční bomby.
primární producenti se připojili, aby si odpočinuli, dokud nebude existovat spolehlivý zdroj energie, a pak mutovali jako blázni.

Re: (Skóre: 3)

Vážně, potřebujeme dobrého predátora, který se živí tlustými a hloupými.

CAD? (Ischemická choroba srdeční)

Re: (Skóre: 3)

Vážně, potřebujeme dobrého predátora, který se živí tlustými a hloupými.

CAD? (Ischemická choroba srdeční)

Zombie, aby nás udrželi v kondici, a mimozemšťané, aby nám dali společného nepřítele - lidskou rasu lze zachránit pouze ve dvou hororových filmech.

Re: nebo prostě nezkurvte tuhle planetu tak špatně (Skóre: 5, Zajímavé)

Kuřáci obvykle umírají kolem důchodového věku po skončení produktivního života. Nekuřáci naopak mohou neproduktivně setrvat desítky let v pečovatelských domech s nepřetržitou péčí nebo vyžadovat po rodinných příslušnících, aby opustili pracovní sílu a starali se o ně. Rakovina plic je samozřejmě nákladná, ale je to jednorázový výdaj.

Čísla „nákladů na kouření“, která vidíte, nejsou kompenzována náklady na nekouření kvůli delším neproduktivním životům, které zatěžují společnost. Bylo by zajímavé vidět nějaké nezaujaté výpočty.

Re: I ochrana může fungovat (skóre: 5, bystrý)

Ochrana nemůže fungovat. Slunce zničí Zemi bez ohledu na to.

4 miliardy let vs. dalších 40–400 let. (Skóre: 4, Insightful)

Ano, musíme se dostat pryč z planety a ven ze sluneční soustavy, než Slunce vybuchne za 4 miliardy let. Máme čas. Musíme se také dostat z planety, než zasáhne další asteroid zabiják dinosaurů, pravděpodobně někde mezi 0-100 miliony let. I na to máme čas. Mezitím musí být náš první krok Nebýt mrtvý, což znamená, že musíme nejen najít způsoby, jak vést velkou jadernou válku nebo zajímavou biologickou válku, a naším dalším krokem musí být zabránit tomu, aby byla Země do té doby neobyvatelná. Práce na obou najednou je v pořádku.

Vesmírná technologie je užitečná pro budování měřicích systémů k pochopení toho, co se tady na Zemi děje. Je to také užitečné pro pochopení toho, co se děje ve zbytku sluneční soustavy, takže můžeme identifikovat jakékoli asteroidy zabijáky na nás namířené a odklonit je nebo vyhodit do vzduchu, i když i události velikosti Tunguska jsou docela vzácné-bude to mnohem snazší projekt, pokud necháme Moorův zákon na pár desítek let vyvíjet elektroniku, takže budeme mít mnohem lepší a lehčí vybavení. Ale abychom mohli ve vesmíru dělat cokoli vážného nebo terraformovat Mars na nouzovou záložní planetu, musíme vyvinout seriózní porozumění ekosystémům, protože potřebujeme přinést ekosystémy kamkoli, kam přivedeme lidi. (Také je potřebujete i pro roboty, ale mohou využívat mnohem jednodušší ekosystémy.) Celá ta biologie je mnohem obtížnější práce, než pouhé získávání raket, které mohou jít do poloviny sluneční soustavy.

Mezitím se dostat na Měsíc byl zábavný způsob, jak prokázat dovednosti našeho vojensko-průmyslového komplexu, které jsou navršeny v těžkém průmyslu. Ale právě teď musíme přijít na to, jak přimět lidi z těžkého průmyslu, aby přestali rozjíždět termostat planety, přiměli vojensko-průmyslový komplex, aby pro sebe přestal bubnovat do nových obchodů, a aby skupina farmářů měla lepší technologii než lomítko -a spalovat zemědělství nebo průmyslová hnojiva a nebylo by na škodu, kdybychom našli něco produktivního pro 50% lidstva, které již nejsou zemědělci.

Re: (Skóre: 3)

Nic osobního, ale. nebýt „lidí z těžkého průmyslu, kteří vytáhli světový termostat“, byli bychom právě teď uprostřed doby ledové.

Trocha matematiky a historie jde dlouhou cestu.

Re: I ochrana může fungovat (Skóre: 4, Zajímavé)

Nic jiného než nulový růst populace neudělá nic jiného, ​​než zpomalí nevyhnutelné. Předpokládejme, že objevíme způsob stavby koloniálních hvězdných lodí schopných pohybovat deset miliard lidí rychlostí světla. Dále předpokládejme, že kolem každé hvězdy je prázdná, obyvatelná planeta „třídy M“.

Lidská rasa nyní exponenciálně expanduje historickým průměrem 2% ročně. To znamená, že v průměru se počet lidí každých 35 let zdvojnásobí. Je tu plno a my máme hvězdnou loď a prázdnou planetu vzdálenou jen 4 světelné roky. Naložíme tedy polovinu populace a odvezeme je do Alpha Centauri. Trvalo (podle některých odhadů) 20 000 let, než se homo sapiens dostali tam, kde jsme dnes. Víte, jak dlouho nám bude trvat osídlit Alpha Centauri na dnešní úroveň? Pouze 35 let.

Dobře, je to o 39 let později (čtyřletý čas přepravy plus 35 let růstu), 2050, a nyní máte dvě přeplněné planety. Žádný problém, Barnardova hvězda je od Země vzdálena jen 6 let a Vlk 359 je 8 let od Alpha Centari. Sbalíme tedy polovinu populace Země a pošleme ji k Barnardově hvězdě a my vezmeme polovinu populace Alfa Centauri a pošleme ji na Vlk 359. Opět bude naplnění každé z planet trvat jen 35 let. Do roku 2093 budeme muset najít dalších 8 planet. Nyní máme kolonii na každé z hvězd do deseti světelných let. 35 let poté budeme potřebovat 16 planet, 70 let a budeme potřebovat 32, pak 64. Do roku 2200 budeme kolonizovat všechny hvězdy do 20 světelných let.

Do roku 2360 dosáhneme zádrhelu. Osídlíme všechny hvězdy do 35 světelných let od Země. Koloniální lodě opouštějící Zemi v tomto bodě nedorazí na místo určení dříve, než bude čas vyslat další koloniální loď. Všechny ostatní kolonie budou samozřejmě vysílat také své kolonie. Budeme potřebovat dalších 512 planet. Na konci dalšího 35letého cyklu budeme potřebovat 1024, další cyklus a vyčerpáme všechny hvězdy do 50 světelných let.

Vědci odhadují, že na 280 kubických světelných let připadá zhruba jedna hvězda. Asi za 800 let bude naše říše potřebovat 34 milionů nových planet. Během 800 světelných let však existuje jen asi 19 milionů hvězd. Jinými slovy, přerosteme naši schopnost cestovat.

Dnes máme na planetě 7 miliard lidí. Do roku 2150, vašeho cílového data, budeme mít 36 miliard lidí. Váš plán 50/50 do roku 2150 by měl za následek, že každý člověk bude mít jen půl akru půdy, na které bude žít, a bude se živit. Tento web [netdna-cdn.com] naznačuje, že jsou potřeba 2 akry na osobu. 50/50 do roku 2150 by mělo za následek, že 3/4 populace zemře hlady.

Je to základní matematika. Fixní zdroj nemůže zásobovat stále rostoucí populaci. Jakýkoli plán, který nezahrnuje nulový růst populace a 100% recyklaci, nakonec selže.


V závodě života je lepší přizpůsobivá želva než fit zajíc

Pokud jde o přežití nejschopnějších, někdy je lepší být přizpůsobivou želvou než zajícem orientovaným na fitness, říká evoluční biolog z Michiganské státní univerzity.

V deníku Věda, Richard Lenski, MSU Hannah, významný profesor mikrobiologie a molekulární genetiky, a kolegové ukazují, že více adaptabilní bakterie zaměřené na dlouhodobé zlepšení převažovaly nad konkurenty, kteří měli krátkodobou výhodu.

Zjištění, že méně vhodné organismy předběhly své protějšky ve tvaru, vědce nejprve překvapilo. Ukázalo se však, že funguje něco jako šachová hra.

„Ve hrách má smysl obětovat nějaké kousky pro případný vítězný tah,“ řekl Lenski, spoluřešitel BEACON, centra vědy a technologie financovaného z Národní vědecké nadace MSU. "Případní vítězové byli schopni překonat svou krátkodobou nevýhodu v průběhu několika evolučních tahů produkcí prospěšnějších mutací."

Lenski je uznáván jako přední evoluční experimentátor, který zaznamenal evoluční změny více než 52 000 generací bakterií pěstovaných během téměř 25 let. On a jeho tým nedávno oživili zmrzlou populaci E-coli a porovnal kondici a konečné osudy čtyř klonů představujících dvě geneticky odlišné linie.Jedna linie nakonec převzala populaci, přestože měla výrazně nižší konkurenceschopnost než druhá linie, která později zanikla.

Přehráváním evoluce znovu a znovu s klony vědci ukázali, že eventuální vítězové pravděpodobně zvítězili, protože měli větší potenciál pro další adaptaci.

„V podstatě se zdá, že případná linie poražených udělala mutační krok, který mu poskytl krátkodobou výhodu ve fitness, ale uzavřel určité cesty pro pozdější zlepšení,“ řekl Lenski. „A strategie slepé uličky umožnila případným vítězům dohnat a nakonec překonat případné poražené.“

Takže ano, někdy želva opravdu poráží zajíce.

Mezi Lenskiho spolupracovníky patří spoluautor Robert Woods, absolvent MSU, který pracoval v Lenskiho laboratoři a nyní je vědeckým lékařem na University of Michigan Jeffrey Barrick, další vědecký pracovník Lenski laboratoře, který nyní působí na fakultě Texaské univerzity, Tim Cooper z University of Houston MSU vysokoškolák Mark Kauth a University of Houston student Utpala Shrestha.

Zatímco Darwinova teorie přirozeného výběru byla potvrzena mnoha dalšími výzkumy, nikdy předtím nebyla pozorována přímo po tolik generací a tak podrobně, jak to umožnil Lenskiho dlouhodobý experiment. Lenskiho výzkum je podporován National Science Foundation, Defense Advanced Research Projects Agency a MSU AgBioResearch.

Příběh Zdroj:

Materiály poskytnuté Michiganská státní univerzita. Poznámka: Obsah lze upravit podle stylu a délky.


Lidé jsou připraveni reagovat na krátkodobé problémy

Profesor psychologie z Harvardu Daniel Gilbert tvrdí, že lidé jsou skvěle přizpůsobeni reagovat na okamžité problémy, jako je terorismus, ale nejsou tak dobří v pravděpodobnějších, ale vzdálených nebezpečích, jako je globální oteplování. Mluví o svém otištěném díle, který se objevil v neděli Los Angeles Times.

Harvardský psycholog Daniel Gilbert v otisku v nedělním Los Angeles Times tvrdí, že lidské mozky jsou přizpůsobeny tak, aby reagovaly na některé hrozby více než na jiné. Říká například, že jsme znepokojeni terorismem, ale mnohem méně globálním oteplováním, přestože šance nespokojeného bombardéru na boty útočit na naše letadlo je, jak tvrdí, mnohem delší než šance, že oceán pohltí části Manhattanu.

A důvodem je biologie, lidský mozek se vyvinul tak, aby reagoval na bezprostřední hrozby, ale může zcela postrádat postupnější varovné signály. Máte-li dotazy ohledně toho, jak a proč se naše mozky zapojily tímto způsobem, nebo ohledně jejich důsledků, 800-989-8255, nebo nám pošlete e-mail, [email protected]

Daniel Gilbert je profesorem psychologie na Harvardské univerzitě, autorem knihy Zakopnutí o štěstí. Můžete odkazovat na jeho op-ed a na všechny předchozí stránky se stanovisky na stránce HOVOR O NÁRODĚ na npr.org.

Daniel Gilbert se k nám nyní připojuje ze svého domova v Cambridge v Massachusetts. Jsem rád, že jste dnes na programu.

Profesor DANIEL GILBERT (Psychologie, Harvardská univerzita): Moc děkuji, že mě máte.

CONAN: Nyní říkáte, že musíme hrozbu postavit tváří v tvář, abychom ji skutečně vnímali.

Prof. GILBERT: To je pravda. Chci říct, podívejte se, kdyby se mimozemští vědci pokoušeli navrhnout něco, co by vyhladilo naši rasu, věděli by, že nejlepší útok je ten, který nevyvolává žádnou obranu. A tak by nikdy neposlali malé zelené muže do vesmírných lodí. Místo toho by vymysleli změnu klimatu, protože změna klimatu má čtyři vlastnosti, které mu umožňují dostat se pod mozkový radar, chcete -li.

Existují čtyři věci, které nedokážou spustit obranný systém, které spouští tolik dalších hrozeb v našem prostředí.

CONAN: Jak ve svém příspěvku zdůrazňujete, naše mozky jsou skvěle vyladěné, pokud vidíme, jak nám do hlavy přichází baseball, uhněte z cesty.

Prof. GILBERT: Přesně tak. To je tedy jedna z vlastností změny klimatu, která z ní činí tak zákeřnou hrozbu, a to, že je dlouhodobá. Není to něco, co by nám dnes odpoledne hrozilo, ale něco, co nás ohrožuje v následujících desetiletích. Lidské bytosti jsou velmi dobré, když se dostanou z cesty rychlému baseballu. Godzilla běží po ulici, my víme, že běžíme opačným směrem. Jsme velmi dobří v jasném a přítomném nebezpečí, jako každý savec. Proto jsme přežili tak dlouho, jak jsme mohli.

Ale za posledních pár milionů let jsme se naučili nový trik - alespoň jsme se to tak nějak naučili. Náš mozek, na rozdíl od mozku téměř každého jiného druhu, je připraven zacházet s budoucností, jako by to byla přítomnost. Můžeme se těšit na odchod do důchodu nebo na prohlídku u zubaře a dnes můžeme podniknout kroky k záchraně důchodu nebo používání nitě, abychom šest měsíců nedostali špatné zprávy. Ale tento trik se teprve učíme. Je to opravdu velmi nová adaptace v říši zvířat a neděláme to tak dobře. Na dlouhodobé hrozby nereagujeme s tak velkou vervou a jedem, jako bychom odstraňovali a představovali nebezpečí.

CONAN: Mnoho z nás si tedy myslelo, že nás evoluce zmenší na čtyři prsty nebo možná čtyři prsty. Říkáte, co to ve skutečnosti znamená, že jsme vyvinuli opožděné uspokojení.

Prof. GILBERT: Ano, opravdu. Myslím tím, že evoluce optimalizovala náš mozek pro pleistocén. Chci říct, byl bys, víš, kdybychom tě vrátili o tři miliony let zpět, budeš nejpřizpůsobivějším zvířetem, které chodí po zemi. Problém je v tom, že se naše prostředí změnilo tak rychle, protože máme tento velký velký mozek, abychom mohli navigovat v prostředí našich předků, a ejhle, co jsme udělali? Vytvořili jsme zcela nové prostředí, kterému náš mozek není dokonale přizpůsoben.

CONAN: Mluvíme s Danielem Gilbertem, psychologem na Harvardské univerzitě, na stránce se stanovisky HOVORI NÁRODU. Pokud se k nám chcete připojit, 800-989-8255, e-mail, [email protected] A toto je HOVOR NÁRODU ze Zpráv NPR.

Dalším požadavkem na tuto lidskou reakci, která spustila odpověď, je jakési morální pobouření, říkáte.

Prof. GILBERT: Máte pravdu. A tak jsem začal tím, že jsem řekl, že jsou čtyři, a pak jsem mluvil o jednom, takže jaké jsou další tři? Další tři jsou: A) zdroj ohrožení by měl být spíše lidský než neživý B) měla by existovat morální složka C) jak jsme právě mluvili, mělo by to být spíše krátkodobé než dlouhodobé a D) pokud chcete, aby lidský mozek reagoval, opravdu se chcete ujistit, že hrozba je náhlá, nikoli postupná.

Ptali jste se tedy na morální složku. V dnešní době je v našem Kongresu a v našem národě spousta energie, která se věnuje opravdu našim striktně morálním problémům. Není pochyb o tom, že mnoho lidí bude zraněno pálením vlajek nebo homosexuálním sexem, a přesto jsme v otázce pálení vlajek a sňatků homosexuálů. A důvodem je, že tito urážejí mnoho lidí na morální úrovni. Jsme velmi dobří v umbrage. Nejsme příliš dobří v akcích proti věcem, které nevytvářejí - a které nevzbuzují morální emoce. A víte, že změna klimatu prostě ne.

Jak říkám ve své eseji, pokud víte, pokud jíte, pokud je stravování koťat zodpovědné za změnu klimatu, měli bychom lidi protestovat právě teď na ulici, protože jíst koťata je morálně zavrženíhodné jednání.

CONAN: Přesto vidíme věci jako očividně teroristický útok, lidská činnost, opravdu soustředí pozornost každého. Desítky tisíc lidí ročně zemřou na amerických dálnicích a nikdo si toho nevšimne.

Prof. GILBERT: Máte úplnou pravdu. Chci říct, jedna z věcí, na které se lidský mozek specializuje, jsou jiné lidské bytosti. Jsou největším zdrojem odměn a trestů ve většině našich prostředí. Jsme vysoce společenský savec a náš mozek umí velmi dobře hledat, přemýšlet a pamatovat si jakékoli známky jiných lidí a jejich plány a jejich záměry. Proto vidíme tváře v oblacích, ale nikdy nevidíme mraky v obličejích lidí. Pokud hrajete lidi s bílým šumem dostatečně dlouho, začnou v nich slyšet hlasy. Ale nikdy neslyší bílý šum v hlasech.

Takže hledáme. Jako by byl mozek naladěn na signál jiného lidského jednání. A proto, když nám ostatní dělají věci, reagujeme velmi, velmi rychle. Na terorismus reagujeme nespoutaným jedem a velkou silou, stejně jako by naši předkové reagovali na muže s velkou holí. Problém je, že změna klimatu nemá lidskou tvář. Není to Iráčan s velkým knírem. Není to někdo, koho bychom mohli zloduchovat. Není to muž s vyřezávačem krabic. A pokud tedy není koho hanit, není tu žádná tvář, kterou by to bylo možné vyjádřit, pro lidské bytosti je těžké se tím velmi nadchnout.

CONAN: Zavoláme z Guillerma, Guillermo z Raleighu v Severní Karolíně.

GUILLERMO: Myslím, že můj názor je podobný - někde ve škole jsem ve škole slyšel příběh v zásadě podle složitějších problémů, které lidé ještě tak dobře nezpracovávají. Pokud by tedy například člověk musel slyšet všechny zpravodajské události, ke kterým došlo na planetě Zemi za jediný den, váš mozek by to nemohl zvládnout. A já jsem jen chtěl, aby viděl, jestli je na tom něco pravdy, popř.

CONAN: Souvisí kvalita s naší kvalitou alarmu?

Prof. GILBERT: Vsadíte se, že ano. Myslím tím, že změna klimatu je v některých ohledech velmi jednoduchá záležitost. Ale ti, kteří profitují z nečinnosti proti globálnímu oteplování, z toho udělali komplikovaný problém. Proč mají odpůrci - a věřte tomu nebo ne, existují odpůrci akce proti globálnímu oteplování - proč z toho odpůrci dělají komplikovaný problém? Jak náš volající dobře ví, pokud to dokážeme zkomplikovat, dost lidí zvedne ruce a řekne, víte, vědci, všichni nesouhlasí. Kdo ví, co s tím můžeme opravdu udělat?

Víš co? Vědci v tomto nesouhlasí a to, co můžeme udělat, je velmi, velmi jasné.

CONAN: Vědci se nemusí nutně shodnout na příčině. Souhlasí, že se to děje. Každopádně, Guillermo, moc děkuji za volání.

GUILLERMO: Děkuji mnohokrát.

Prof. GILBERT: Vědci se v obrovské míře shodují na příčině. Víte, je to zajímavé, když se podíváte na vědecké články o globálním oteplování, panuje obrovská shoda. Když se podíváte na zpravodajské články o globálním oteplování, zhruba polovina z nich uvede, že neexistuje velká shoda. Opravdu to tak není. Vědci se shodují na příčinách globálního oteplování, stejně jako se shodují na nebezpečí kouření cigaret. Dalo by se říci, že vědci všichni nesouhlasí, a jsem si jistý, že je tu někdo, kdo stále tvrdí, že to nezpůsobuje rakovinu, ale celkově.

CONAN: Takže tady máte zlou lidskou tvář, kterou si můžete obléknout. Ti, kteří se hloupě snaží dosáhnout zisku, tedy 50 let.

Prof. GILBERT: Vidíte, takhle se nechávám reagovat.

CONAN: Velice vám děkuji, že jste s námi, Danieli Gilberte. Vážíme si vašeho dnešního času.

Prof. GILBERT: Jsem rád. Dík.

CONAN: Operace Daniela Gilberta byla tento týden v Los Angeles Times. Proto se Američané bojí špatných hrozeb.

Opět platí, že pokud si chcete díl přečíst, je na něj odkaz na naší webové stránce. Přejděte na stránku npr.org a přejděte na stránku HOVOR O NÁRODĚ. Také tam jsou všechny ostatní předchozí stránky se stanovisky na HOVORU NÁRODA.

Jsem Neal Conan. Toto je HOVOR NÁRODA z NPR News ve Washingtonu.

Copyright & copy 2006 NPR. Všechna práva vyhrazena. Další informace najdete na našich webových stránkách s podmínkami použití a stránkami oprávnění na adrese www.npr.org.

Přepisy NPR jsou vytvořeny ve spěšném termínu společností Verb8tm, Inc., dodavatelem NPR, a jsou vyrobeny pomocí proprietárního transkripčního procesu vyvinutého s NPR. Tento text nemusí být v konečné podobě a může být v budoucnu aktualizován nebo revidován. Přesnost a dostupnost se může lišit. Autoritativním záznamem programování NPR & rsquos je zvukový záznam.


Sazby přežití u rakoviny kostí

Míra přežití vám může poskytnout představu o tom, jaké procento lidí se stejným typem a stádiem rakoviny žije ještě určitou dobu (obvykle 5 let) po diagnostikování. Nemohou vám říci, jak dlouho budete žít, ale mohou vám pomoci lépe porozumět tomu, jak je pravděpodobné, že vaše léčba bude úspěšná.

Mějte na paměti, že míra přežití jsou odhady a často vycházejí z předchozích výsledků velkého počtu lidí, kteří měli konkrétní rakovinu, ale nemohou předvídat, co se stane v případě konkrétní osoby. Tyto statistiky mohou být matoucí a mohou vás vést k dalším otázkám. Promluvte si se svým lékařem o tom, jak se na vás tato čísla mohou vztahovat, protože je s vaší situací obeznámen.

Co je to pětiletá relativní míra přežití?

A relativní míra přežití porovnává lidi se stejným typem (a často stádiem) rakoviny s lidmi v celkové populaci. Pokud například 5letá relativní míra přežití pro konkrétní typ a stádium rakoviny kostí je 80%, to znamená, že lidé, kteří tuto rakovinu mají, jsou v průměru o 80% pravděpodobnější než lidé, kteří tuto rakovinu nemají, žít alespoň 5 let po diagnostikování .

Odkud tato čísla pocházejí?

American Cancer Society spoléhá na informace z databáze SEER*, kterou spravuje National Cancer Institute (NCI), aby poskytla statistiku přežití pro různé typy rakoviny.

Databáze SEER sleduje pětiletou relativní míru přežití pro různé typy rakoviny kostí ve Spojených státech podle toho, jak daleko se rakovina rozšířila. Databáze SEER však neseskupuje rakoviny podle stadií AJCC TNM (stupeň 1, stupeň 2, stupeň 3 atd.). Místo toho seskupuje rakovinu do lokalizovaných, regionálních a vzdálených fází:

  • Lokalizováno: Neexistuje žádný náznak, že by se rakovina rozšířila mimo kost, kde začala.
  • Regionální: Rakovina se rozrostla mimo kost a do blízkých kostí nebo jiných struktur, nebo zasáhla blízké lymfatické uzliny.
  • Vzdálený: Rakovina se rozšířila do vzdálených částí těla, například do plic nebo do kostí v jiných částech těla.

5letá relativní míra přežití u rakoviny kostí

Tato čísla jsou založena na lidech diagnostikovaných s určitými typy rakoviny kostí v letech 2009 až 2015. Sazby u některých dalších běžnějších typů rakoviny kostí naleznete v části Přežití u osteosarkomu nebo Ceny přežití u nádorů Ewing.


Abstraktní kategorie recenzí

Abstrakty zařazené do kategorií 101 a ndash114 vyloučí studie transplantace nebo genové terapie pro poruchy červených krvinek a anémie (viz místo toho 700 s nebo 801).

101. Červené krvinky a erytropoéza, kromě železa

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie erytropoézy a normální nebo abnormální struktury a funkce červených krvinek. Vhodné jsou anémie související s infekcí, podprodukcí červených krvinek, autoimunitou, nutričními nedostatky kromě železa (viz 102) a systémovými chorobami, záněty a stárnutím, které nesouvisejí s narušením metabolismu železa). Paroxysmální noční hemoglobinurie a vrozené syndromy selhání kostní dřeně, jako je dyskeratosis congenita, Fanconi anémie nebo Diamond-Blackfanova anémie, patří do roku 508. Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

102. Homeostáza a biologie železa

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie homeostázy železa. Tato kategorie zahrnuje jak přetížení železa, tak nedostatek železa, porfyrie a metabolismus železa při anémiích zánětu nebo stárnutí. Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

112. Regulace thalasemie a globinového genu

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie thalassemií a zkoumání kontrolních mechanismů normální i abnormální transkripce globálního genu. Studie genové terapie a transplantace patří do 801 nebo 700. Pro výzkum zdravotnických služeb a výsledků viz 901 a 904.

113. Hemoglobinopatie, kromě talasemie: základní a translační

Základní a translační studie srpkovité anémie, srpkovité talasemie a dalších hemoglobinopatií.

114. Hemoglobinopatie, kromě talasemie: klinická a epidemiologická

Klinické a epidemiologické studie srpkovité anémie a srpkovité talasemie a dalších hemoglobinopatií. Studie genové terapie a transplantace patří do 801 nebo 700. Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

200s - Leukocyty, zánět a imunologie

Abstrakty zařazené do těchto kategorií obecně vylučují vývoj nebo diferenciaci leukocytů a jejich prekurzorů (500 s), leukémií (600 s) nebo aspekty biologie leukocytů související s transplantací, zpracováním buněk nebo genovou terapií (700 a 801).

201. Granulocyty, monocyty a makrofágy

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie normálních nebo abnormálních neutrofilů, monocytů, dendritických buněk, histiocytů, eozinofilů, bazofilů nebo žírných buněk, včetně všech získaných nebo vrozených poruch těchto buněk. Malignity těchto typů buněk patří do 600. Studie interleukinů, interferonů nebo jiných lymfokinů působících na lymfocyty patří do roku 203. Studie lékových terapií, jako jsou cytokiny zaměřené na nezhoubné leukocyty, jsou pro tuto kategorii vhodné, ale studie zaměřené na abnormality leukocytů vyplývající z hematologických malignit nebo jejich léčby by byly vhodnější. do 600 s. Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

203. Lymfocyty a získané nebo vrozené poruchy imunodeficience

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie vývoje a funkce B a T buněk, přirozených zabijáckých buněk nebo jiných lymfoidních buněk a poruch imunodeficience souvisejících se získanými nebo vrozenými vadami tohoto buněčného typu. Zahrnuje také studie interleukinů, interferonů a příbuzných lymfokinů, které modulují funkci imunitních buněk. Nezahrnuje premalígní a maligní poruchy lymfocytů a plazmatických buněk (600 s). Klinické a výrobní/inženýrské studie lymfoidních buněk pro adoptivní přenos patří do 704 nebo 711. Výzkum zdravotnických služeb a výsledků viz 901 a 904.

300. léta - hemostáza, trombóza a biologie cévních stěn

301. Vaskulatura, endoteliální buňky a krevní destičky: základní a translační

Základní a translační studie angiogeneze, endotelu a interakcí s krevními destičkami nebo srážecími faktory, endotelovými progenitorovými buňkami a všemi aspekty biologie a funkce krevních destiček, včetně interakcí von Willebrandova faktoru a destiček. Může zahrnovat vývoj diagnostických funkčních testů krevních destiček. Studie megakaryopoézy jsou vhodnější pro 501.

311. Poruchy počtu nebo funkce krevních destiček: Klinické a epidemiologické

Klinické a epidemiologické studie trombocytopenie, zahrnující autoimunitní, aloimunitní, infekční a související s léčivem, jakož i vnitřní a sekundární poruchy funkce krevních destiček. Vhodné jsou studie trombotických mikroangiopatií, jako je TTP, atypický HUS a HELLP syndrom. Zahrnuje rizikové faktory, diagnostiku, komplikace, léčbu a průběh onemocnění.Abnormality v počtu krevních destiček nebo funkce související s myeloproliferativními poruchami nebo jinými hematologickými malignitami jsou vhodnější pro 600s. Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

321. Koagulace a fibrinolyza: základní a translační

Základní nebo translační studie všech srážecích faktorů, fibrinolytických proteinů a příbuzných molekul, které se účastní koagulace krve nebo fibrinolýzy, jakož i enzymů nebo proteáz zapojených do jejich syntézy nebo degradace. Může zahrnovat vývoj diagnostických testů nebo laboratorních testů na koagulopatie.

322. Poruchy koagulace nebo fibrinolýzy: klinické a epidemiologické

Klinické a epidemiologické studie poruch koagulace, fibrinolýzy, von Willebrandovy a rsquosovy choroby nebo jiných krvácivých diatéz. Zahrnuje rizikové faktory, diagnostiku, komplikace, léčbu a průběh onemocnění. Nezahrnuje abnormální krvácení způsobené trombocytopenií nebo dysfunkcí krevních destiček, které jsou vhodnější pro 311. Studie zpracování frakcionovaných složek krve nebo plazmy používaných k léčbě hemofilie nebo koagulopatie mohou být vhodnější pro 401. Zdravotnické služby a výsledky výzkumu viz 901 nebo 904 .

331. Trombóza

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie trombózy nebo hyperkoagulace, včetně rizikových faktorů. Může zahrnovat vývoj laboratorních testů nebo testů na hyperkoagulabilitu. Zahrnuje rizikové faktory, diagnostiku, komplikace a průběh nemoci. Intervenční studie jsou vhodnější pro 332. Pro výzkum zdravotnických služeb a výsledků viz 901 nebo 904.

332. Antikoagulace a antitrombotická terapie

Klinické studie antikoagulancií, protidestičkových látek nebo trombolytik. Může zahrnovat vývoj laboratorních testů nebo testů pro monitorování antikoagulačních terapií. Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

400s - transfuzní medicína

401. Transfuze krve

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie odběru, manipulace, skladování nebo podávání krve nebo krevních složek. Zahrnuje také testování antigenu a protilátek na erytrocyty nebo trombocyty, prevenci/detekci/léčbu infekcí přenášených krví a komplikací transfuzí. Nezahrnuje zpracování buněk pro transplantace nebo adoptivní buněčné terapie (viz 704 a 711). Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

500s - krvetvorba

Abstrakty předložené k 501 a ndash506 by měly mít jako primární zaměření buněčné a molekulární události související s normální, stárnoucí nebo rozvíjející se nebo regenerující krvetvorbou. Studie zaměřené na neoplastickou transformaci by měly být předloženy do 600 s. Studie zaměřené výhradně na erytropoézu by měly být předloženy 101.

501. Hematopoetické kmenové a progenitorové buňky a krvetvorba: základní a translační

Základní a translační studie buněčné a molekulární biologie hematopoetických kmenových a progenitorových buněk (HSPC). Tato kategorie také zahrnuje strukturální studie cytokinů a cytokinových receptorů nebo jiných molekul kontrolujících hematopoézu. Nezahrnuje studie mobilizace a štěpení HSPC (701), klinického odběru a zpracování HSPC (711) nebo interakce mikroprostředních buněk s HSPC (506).

503. Klonální hematopoéza, stárnutí a zánět

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie zkoumající hematopoetické změny související se získanými somatickými klonálními mutacemi, stárnutím a/nebo zánětem. Studie zaměřené výhradně na anémii zánětu nebo stárnutí by měly být předloženy na číslo 101 nebo 102. Výzkum zdravotnických služeb a výsledků viz 901 nebo 904.

506. Hematopoéza a kmenové buňky: mikroprostředí

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie mikroprostředí krvetvorby včetně jakýchkoli buněčných nebo matricových složek účastnících se modulace krvetvorby. Zahrnuje studie mezenchymálních buněk nebo jiných mikroprostředních buněk in vitro a na zvířecích modelech a také klinické studie zahrnující transplantaci stromálních buněk pro podporu krvetvorby nebo imunitní modulaci.

508. Selhání kostní dřeně

Základní, translační, klinické a epidemiologické studie syndromů získaného a vrozeného selhání kostní dřeně, včetně těžké aplastické anémie, Fanconiho anémie, Diamond-Blackfanovy anémie, dyskeratózy congenita, Shwachmanova Diamondova syndromu, paroxysmální noční hemoglobinurie a dalších chorob selhání kostní dřeně. Zdravotnické služby a výzkum výsledků viz 901 nebo 904.

600s - Hematologická malignita

Abstrakty předložené k 600 s obecně vyloučí studie normálních krvetvorných buněk (místo toho viz 500 s), pokud nejsou přímo spojeny s onkogenezí. Alogenní a autologní transplantační studie, včetně srovnávacích studií, by měly být předloženy do 700 s. Výzkum zdravotnických služeb a výsledků se zaměřením na hematologické malignity by měl být předložen k 900.

602. Neuspořádaná genová exprese a epigenetika u hematologických malignit: základní

Základní a mechanistické studie onkogeneze zahrnující transkripční faktory, změněnou genovou expresi a epigenetiku. Může se zaměřit na leukémie, lymfomy, lymfoproliferativní poruchy, myeloproliferativní poruchy a další maligní nebo premaligní stavy, nicméně translační studie zaměřené na vzorky od pacientů se specifickými malignitami mohou být vhodnější pro další 600 (viz níže).

603. Onkogeny a potlačovače nádorů: základní

Základní a mechanistické studie specifických onkogenů, supresorů nádorů nebo příbuzných lokusů v onkogenezi, s vyloučením transkripčních faktorů a epigenetických regulátorů (viz 602). Může se zaměřit na leukémie, lymfomy, lymfoproliferativní poruchy, myeloproliferativní poruchy a další maligní nebo premaligní stavy, nicméně translační studie zaměřené na vzorky od pacientů se specifickými malignitami mohou být vhodnější pro další 600 (viz níže).

604. Molekulární farmakologie a rezistence na léčiva: Myeloidní novotvary

Základní, translační, preklinický zvířecí model a velmi rané fáze klinických studií vývoje a interakcí terapeutických činidel a jejich receptorů, vazebných míst nebo ligandů ve vztahu k myeloidním novotvarům, včetně biologických, nebuněčných imunoterapií a léčiv. Zahrnuje farmakokinetiku, transport léčiv, metabolismus, aktivitu a odolnost vůči lékům. Pro 802 mohou být vhodnější objevovací a screeningové studie inhibitorů malých molekul a přístupy zahrnující chemickou biologii.

605. Molekulární farmakologie a rezistence na léčiva: lymfoidní novotvary

Základní, translační, preklinický zvířecí model a velmi rané fáze klinických studií vývoje a interakcí terapeutických činidel a jejich receptorů, vazebných míst nebo ligandů ve vztahu k lymfoidním novotvarům, včetně biologických, nebuněčných imunoterapií a léčiv. Zahrnuje farmakokinetiku, transport léčiv, metabolismus, aktivitu a odolnost vůči lékům. Pro 802 mohou být vhodnější objevovací a screeningové studie inhibitorů malých molekul a chemické biologie.

612. Akutní lymfoblastické leukémie: klinické a epidemiologické

Klinické a epidemiologické studie akutních lymfocytových leukémií, včetně rizikových faktorů, diagnostiky, komplikací, léčby komplikací, prognózy a dlouhodobých výsledků, jako je kvalita života. Translační biomarker, & ldquoomics & rdquo nebo studie minimálních reziduálních chorob mohou být vhodnější pro 618. Pokud jde o zdravotní služby a výzkum výsledků souvisejících s ALL, viz 902 nebo 905.

613. Akutní myeloidní leukémie: Klinické a epidemiologické

Klinické a epidemiologické studie akutních myeloidních leukémií, včetně rizikových faktorů, diagnostiky, komplikací, léčby komplikací, prognózy a dlouhodobých výsledků, jako je kvalita života. Translační biomarker, & ldquoomics & rdquo nebo studie minimálních reziduálních chorob mohou být vhodnější pro 617. Pro zdravotnické služby a výsledky výzkumu souvisejícího s AML viz 903 nebo 906.

614. Akutní lymfoblastické leukémie: terapie, kromě transplantací a buněčných imunoterapií

Klinické studie farmakoterapie, biologických činidel a nebuněčných imunoterapií. Transplantace a buněčné imunoterapie nebo srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace nebo imunoterapie viz 700. Zahrnuje studie reakce na onemocnění, komplikací, přežití, kvality života a dalších parametrů souvisejících s léčbou. Zdravotnické služby a výsledky výzkumu souvisejícího s VŠE viz 902 nebo 905.

615. Akutní myeloidní leukémie: komerčně dostupné terapie, kromě transplantací a buněčných imunoterapií

Klinické studie komerčně dostupných lékových terapií, biologických činidel nebo nebuněčných imunoterapií. Zahrnuje studie reakce na onemocnění, komplikací, přežití, kvality života a dalších parametrů souvisejících s léčbou. Transplantace a buněčné imunoterapie nebo srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace nebo imunoterapie viz 700. Pro výzkum zdravotnických služeb a výsledků viz 903 nebo 906.

616. Akutní myeloidní leukémie: vyšetřovací terapie, kromě transplantací a buněčných imunoterapií

Klinické studie vyšetřovacích (nekomerčně dostupných) lékových terapií, biologických činidel nebo nebuněčných imunoterapií. Zahrnuje studie reakce na onemocnění, komplikací, přežití, kvality života a dalších parametrů souvisejících s léčbou. Transplantace a buněčné imunoterapie nebo srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace nebo imunoterapie viz 700. Pro výzkum zdravotnických služeb a výsledků viz 903 nebo 906.

617. Acute Myeloid Leukemias: Biomarkers, Molecular Markers and Minimal Residual Disease in Diagnosis and Prognosis

Translační, epidemiologické a klinické korelační studie biologických markerů a charakteristik, jako jsou biochemické, histochemické, metabolické, genetické, karyotypické nebo morfologické parametry v diagnostice a prognóze AML. Může také zahrnovat minimální reziduální detekci a preklinické nebo vývojové studie biomarkerů určených pro případnou aplikaci na diagnostiku a prognózu. Toto je vhodná kategorie pro translační výzkum v molekulární a ldquoomice a rdquo lidské AML

618. Akutní lymfoblastické leukémie: biomarkery, molekulární markery a minimální reziduální onemocnění v diagnostice a prognóze

Translační, epidemiologické a klinické korelační studie biologických markerů a charakteristik, jako jsou biochemické, histochemické, metabolické, genetické, karyotypické nebo morfologické parametry v diagnostice a prognóze akutní lymfoblastické leukémie. Může také zahrnovat minimální reziduální detekci a preklinické nebo vývojové studie markerů určených pro případnou aplikaci na diagnostiku a prognózu. Toto je vhodná kategorie pro translační výzkum v oblasti molekulární a ldquoomiky a rdquo lidské ALL

621. Lymfomy: translační a mdashMolekulární a genetické

Translační, epidemiologické a klinické korelační studie markerů a rizikových faktorů, jako jsou biochemické, histochemické, metabolické, genetické, karyotypické nebo morfologické parametry u Hodgkinových a nehodgkinských lymfomů, včetně vývoje a využití preklinických zvířecích modelů. Toto je vhodná kategorie pro translační výzkum v molekulární a ldquoomice a rdquo lymfomů. Může také zahrnovat minimální reziduální detekci a preklinické nebo vývojové studie markerů určených pro klinické a prognostické aplikace. Základní mechanická zkoumání neoplastické transformace na úrovni genetické/epigenetické/genové exprese/metabolické nebo signální transdukce může být vhodnější pro 602 nebo 603 a farmakologický vývoj a testování terapeutických činidel pro 605.

622. Lymfomy: Translational & ndashNon-Genetic

Translační, epidemiologické a klinické korelační studie Hodgkinových a nehodgkinských lymfomů zaměřené na mikroprostředí, imunitní odpověď, metabolické a jiné negenetické dráhy, proteomiku, buňku původu nebo jiné negenetické rizikové faktory, včetně vývoje a využití preklinické zvířecí modely. Základní mechanická zkoumání neoplastické transformace na úrovni genetické/epigenetické/genové exprese/metabolické nebo signální transdukce může být vhodnější pro 602 nebo 603 a farmakologický vývoj a testování terapeutických činidel pro 605.

623. Plášťové, folikulární a jiné indolentní B buněčné lymfomy: klinické a epidemiologické

Klinické studie, retrospektivní/observační studie a epidemiologické studie rizikových faktorů, diagnostiky, komplikací, léčby komplikací, prognózy a léčby (kromě transplantací a buněčných imunoterapií) u nehodgkinských lymfomů z plášťových buněk a indolentních B lymfocytů včetně folikulárních, Waldenstrom & rsquos, a lymfomy okrajové zóny, lymfoidní tkáň asociovaná se sliznicí a vlasatobuněčná leukémie. Pokud do této kategorie převládají plášťové nebo indolentní histologie, měly by být do této kategorie předloženy studie s více histologiemi. Zahrnuje studie reakce na onemocnění, komplikací, přežití, kvality života a dalších parametrů souvisejících s léčbou. Transplantace a buněčné imunoterapie nebo srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace nebo imunoterapie viz 700 s. Studie vývoje a aplikace biomarkerů nebo & ldquoomics & rdquo viz 621 nebo 622. Výzkum zdravotnických služeb nebo výsledků viz 902 a 905.

624. Hodgkinovy ​​lymfomy a lymfomy z T/NK buněk: klinické a epidemiologické

Klinické studie, retrospektivní/observační studie a epidemiologické studie rizikových faktorů, diagnostiky, komplikací, léčby komplikací, prognózy, dlouhodobých výsledků a léčby (s výjimkou transplantací a buněčných imunoterapií) pro Hodgkinovu, lymfomovou a lymfobomovou mykózu fungoides a Sezaryho syndrom. Do této kategorie by měly být předloženy studie s více histologiemi, pokud převládají histologie buněk Hodgkins nebo T/NK. Zahrnuje studie reakce na onemocnění, komplikací, přežití, kvality života a dalších parametrů souvisejících s léčbou. Transplantace a buněčné imunoterapie nebo srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace nebo imunoterapie viz 700. Studie vývoje a aplikace biomarkerů nebo & ldquoomics & rdquo viz 621 nebo 622. Výzkum zdravotnických služeb nebo výsledků viz 902 nebo 905.

626. Agresivní lymfomy: prospektivní terapeutické studie

Klinické studie se zaměřily na léčbu (kromě transplantací a buněčných imunoterapií) agresivních nehodgkinských lymfomů včetně difuzních velkých B lymfocytů a subtypů, Burkittových a primárních lymfomů CNS a posttransplantačních lymfoproliferativních poruch. Do této kategorie by měly být předloženy studie s více histologiemi, pokud převládají agresivní histologie B lymfocytů. Zahrnuje studie reakce na onemocnění, komplikací, přežití, kvality života a dalších parametrů souvisejících s léčbou. Transplantace a buněčné imunoterapie nebo srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace nebo imunoterapie viz 700. Studie vývoje a aplikace biomarkerů nebo & ldquoomics & rdquo viz 621 nebo 622. Výzkum zdravotnických služeb nebo výsledků viz 902 nebo 905.

627. Agresivní lymfomy: klinické a epidemiologické

Klinické a epidemiologické studie rizikových faktorů, diagnostiky, komplikací, léčby komplikací, prognózy a dlouhodobých výsledků včetně kvality života u agresivních nehodgkinských lymfomů včetně difuzních velkých B buněk a subtypů, Burkittových a primárních lymfomů CNS a post- transplantační lymfoproliferativní poruchy. Do této kategorie by měly být předloženy studie s více histologiemi, pokud převládají agresivní histologie B lymfocytů. Studie vývoje a aplikace biomarkerů nebo & ldquoomics & rdquo viz 621 nebo 622. Výzkum zdravotnických služeb nebo výsledků viz 902 nebo 905.

631. Myeloproliferativní syndromy a chronická myeloidní leukémie: základní a translační

Základní a preklinické translační studie chronické myeloidní leukémie a myeloproliferativních syndromů, včetně myelofibrózy, esenciální trombocytémie, polycythemia vera, poruch žírných buněk, chronických eozinofilií a maligních histocytóz. Studie o použití nástrojů molekulární diagnostiky pro diagnostiku nebo prognózu viz 632 nebo 634.

632. Chronická myeloidní leukémie: klinická a epidemiologická

Klinické a epidemiologické studie chronické myeloidní leukémie včetně rizikových faktorů, diagnostiky, komplikací, prognózy, léčby a dlouhodobých výsledků včetně kvality života. Srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace viz 700. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 903 nebo 906.

634. Myeloproliferativní syndromy: klinické a epidemiologické

Klinické a epidemiologické studie myeloproliferativních syndromů, včetně myelofibrózy, esenciální trombocytémie, polycytémie vera, poruch žírných buněk, chronických eozinofilií a maligních histiocytóz zaměřené na rizikové faktory, diagnostiku, komplikace, prognózu, léčbu a dlouhodobé výsledky včetně kvality života. Srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace viz 700. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 903 nebo 906.

636. Myelodysplastické syndromy: základní a translační

Základní a translační studie myelodysplastických syndromů, včetně RAEB a CMML Studie zaměřené na aplikaci nástrojů molekulární diagnostiky v diagnostice nebo prognóze viz 637.

637. Myelodysplastické syndromy & ndash Klinické a epidemiologické

Klinické a epidemiologické studie myelodysplastických syndromů, včetně RAEB a CMML, zahrnující rizikové faktory, diagnostiku, komplikace, prognózu, léčbu a dlouhodobé výsledky včetně kvality života. Srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace viz 731 nebo 732. Výzkum zdravotnických služeb nebo výsledků viz 903 nebo 906.

641. Chronické lymfocytární leukémie: základní a translační

Základní a translační studie chronické lymfocytární leukémie, zahrnující všechny aspekty biologie chorob, vývoj preklinického modelu a vývoj diagnostických nebo prognostických biomarkerů včetně & ldquoomics & rdquo. Základní mechanistická zkoumání neoplastické transformace na úrovni genetické/epigenetické/genové exprese/metabolické nebo signální transdukce může být vhodnější pro 602 nebo 603 a farmakologický vývoj nových terapeutických činidel pro 605. Pro studie o použití molekulárně diagnostických nástrojů pro diagnostiku nebo prognóza viz 642.

642. Chronická lymfocytární leukémie: klinická a epidemiologická

Klinické a epidemiologické studie zaměřené na rizikové faktory, diagnostiku, komplikace, prognózu, léčbu bez transplantací a buněčných imunoterapií a dlouhodobé výsledky včetně kvality života. Zahrnuje použití biomarkerů nebo genomiky pro diagnostiku nebo prognózu. Studie transplantace a buněčné terapie a srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace viz 700. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 902 nebo 905.

651. Dyscrasie mnohočetného myelomu a plazmatických buněk: základní a translační

Základní a translační studie mnohočetného myelomu, MGUS, amyloidózy a dalších dyskrazií plazmatických buněk. Zahrnuje interakce myelomových buněk s mikroprostředím, jako je kost, as imunitním systémem, a použití preklinických modelů pro zkoumání patofyziologie a terapií. Základní mechanistická zkoumání neoplastické transformace na úrovni genetické/epigenetické/genové exprese/metabolické nebo signální transdukce může být vhodnější pro kategorie 602 nebo 603 a farmakologický vývoj nových terapeutických činidel pro kategorii 605.

652. Dyscrasie mnohočetného myelomu a plazmatických buněk: klinické a epidemiologické

Klinické retrospektivní/observační nebo epidemiologické studie rizikových faktorů, diagnostiky, komplikací a léčby komplikací (včetně onemocnění kostí, selhání ledvin atd.) A analýza diagnostických nebo prognostických biomarkerů včetně & ldquoomics & rdquo u mnohočetného myelomu, MGUS, amyloidózy nebo jiných dyskrazií plazmatických buněk . Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 902 nebo 905.

653. Myelomové a plazmatické buněčné dyskrázie: klinicko-prospektivní terapeutické studie

Prospektivní klinické studie nádorově orientované chemoterapie nebo jiných léčiv, biologických činidel, nebuněčných imunoterapií, vakcín a jiných léčebných postupů (s výjimkou transplantací a buněčných imunoterapií) pro mnohočetný myelom, MGUS, amyloidózu nebo jiné dyskrazie plazmatických buněk. Transplantace a buněčné terapie a srovnávací studie léčebných režimů versus transplantace viz 700. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 902 nebo 905.

700. léta -& ndash Transplantace a adoptivní buněčné terapie

701. Experimentální transplantace: základní a translační

Předklinická zkoumání témat relevantních pro transplantaci HSPC, včetně kondicionování, mobilizace HSPC, engraftmentu, odmítnutí, transplantačních komplikací, aktivity onemocnění, imunitní funkce a rekonstituce, GVHD a účinků štěpu proti tumoru.

703. Buněčná imunoterapie: základní a translační

Preklinický vývoj adoptivní imunoterapie, s výjimkou transplantace HSPC a zahrnující T buňky, NK buňky, regulační buňky, dendritické buňky a další buněčné populace určené k léčbě malignit nebo jiných hematologických onemocnění. Tato kategorie také zahrnuje preklinický vývoj geneticky upravených imunitních buněk, jako jsou buňky exprimující chimérické antigenní receptory nebo upravené T buněčné receptory. Předklinické a mechanistické studie toxicity těchto terapií jsou vhodné. Klinické studie viz 704 a předklinické škálování, sběr a výroba viz 711.

704. Buněčná imunoterapie: klinická

Klinické studie imunoterapie zaměřené na všechna hematologická, maligní nebo infekční onemocnění. Zahrnuje klinické studie nemanipulovaných, expandovaných nebo geneticky upravených imunitních buněk exprimujících chimérické antigenní receptory nebo upravené T buněčné receptory u pacientů s malignitami nebo jinými hematologickými chorobami. Zahrnuje diagnostiku a léčbu toxicit. Předklinický vývoj imunoterapie viz 703. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 900.

711. Sběr a zpracování buněk

Vývoj a výroba štěpů hematopoetických kmenových a progenitorových buněk (HSPC) a adoptivní buněčné terapie, včetně buněčných a inženýrských imunoterapií. Zahrnuje klinickou mobilizaci HSPC, sběr buněk (včetně leukaferézy, odběru dřeně nebo získávání pupečníkové krve), čištění, kryokonzervaci, purifikaci nebo čištění, expanzi a modifikaci kmenových buněk nebo imunitních buněk nebo jakákoli jiná témata shromažďování nebo zpracování buněk, která se nehodí v 401. Experimentální studie nebo klinický vývoj mezenchymálních nebo jiných populací stromálních buněk patří místo do 506. Základní a translační studie mobilizace, přihojení nebo expanze HSPC viz 701. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 900.

721. Allogeneic Transplantation: Conditioning Regimens, Engraftment and Acute Toxicities

Klinické a epidemiologické alogenní transplantační studie zahrnující štěp, odmítnutí a chimerismus, režimy kondicionování, akutní toxicity jiné než GVHD, infekční komplikace a profylaxe a podpůrnou péči, jako jsou transfuze a cytokiny. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 900s.

722. Alogenní transplantace: akutní a chronická GVHD, imunitní rekonstituce

Klinické a epidemiologické studie zahrnující rizikové faktory, detekci, prevenci a léčbu akutních a chronických onemocnění štěpu proti hostiteli (GVHD) a imunitní rekonstituci po alogenní transplantaci, včetně reakcí na vakcíny. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 900s.

723. Allogenní transplantace: Dlouhodobé sledování a recidiva onemocnění

Klinické a epidemiologické alogenní transplantační studie zaměřené na recidivu onemocnění nebo pozdní účinky alogenní transplantace, včetně plodnosti, růstu a vývoje, lymfoproliferativních syndromů, kvality života nebo sekundárních malignit. Imunitní rekonstituce a reakce na očkování patří do 722. Zahrnuje studie zaměřené na rizikové faktory, prevenci, detekci a léčbu relapsů a dalších pozdních komplikací. Zdravotnické služby nebo náš výzkum výsledků viz kategorie 900s.

731. Autologní transplantace: klinická a epidemiologická

Klinické a epidemiologické studie se zaměřením na reakci nemoci, komplikace, relaps, přežití a pozdní efekty autologní transplantace. Zahrnuje výsledky specifické pro onemocnění a studie porovnávající transplantaci s jinými terapiemi. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 900s.

732. Allogenní transplantace: reakce na onemocnění a studie srovnávací léčby

Klinické a epidemiologické studie zaměřené na aktivitu onemocnění a přežití po alogenní transplantaci. Zahrnuje výsledky specifické pro onemocnění a studie porovnávající alogenní transplantaci s jinými terapiemi. Nezahrnuje studie akutní a pozdní toxicity a specifických komplikací transplantace (viz kategorie 721-723). Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz 900s.

800. léta - genové terapie, chemická biologie a nově se objevující diagnostika

801. Genové terapie

Základní, translační a klinické studie genové terapie, včetně přidání genu, úpravy genu a dalších přístupů zaměřených na geny, aplikované na benigní a maligní onemocnění krve. Studie zaměřené konkrétně na předklinický nebo klinický vývoj geneticky modifikovaných imunitních buněk, jako jsou buňky CAR-T, viz 703 a 704. Zdravotnické služby nebo výzkum výsledků viz kategorie 900.

802. Chemická biologie a experimentální terapeutika

Aplikace návrhu a objevu malých molekul na pochopení a léčbu krevních chorob. Tato kategorie zahrnuje objev chemických sond, chemickou optimalizaci molekul jako terapeutických činidel a srovnávací analýzy farmakologických činidel v preklinických modelech. Pro tuto kategorii jsou vhodné také aplikace a objevy prostřednictvím proteomiky, kombinatorické chemie, identifikace a validace cílů, nových metodik screeningu, vývoje testů s vysokou propustností, metodik hit-to-lead a technik optimalizace svodů.

803. Nové diagnostické nástroje a techniky

Vývoj a testování nových nástrojů, algoritmů a metodik pro zlepšení diagnostiky a přizpůsobení terapeutik krevním chorobám. Zahrnuje vývoj technologií určených pro aplikace v rutinní klinické péči i pro technologie vhodnější pro prostředí výzkumu. Technologie zahrnuté v této kategorii mohou zahrnovat nové přístupy nebo použití sekvenování genomu, epigenomiky, RNA-seq, digitální PCR, stanovení minimálních reziduálních chorob, & ldquomultiomics & rdquo, profilování mikrobiomu, ex vivo testy citlivosti na léčivo, cílené specifické zobrazování (nebo jiné cíleně orientované technologie ), bioinformatika, umělá inteligence nebo strojové učení, zobrazování a vývoj imunologických testů. Aplikace těchto nástrojů a testů, jakmile jsou zavedeny, patří do jiných kategorií.

900s - Health Services and Outcomes Research

901. Výzkum zdravotnických služeb a ndash Nezhoubné podmínky

Výzkum zdravotnických služeb související s nezhoubnými hematologickými stavy nebo léčbami, včetně transplantace jako celkového terapeutického přístupu, i když je aplikován na malignitu. Výzkum zdravotnických služeb si klade za cíl identifikovat nejefektivnější způsoby organizace, správy, financování a/nebo poskytování vysoce kvalitní péče, snížení zdravotních chyb a zlepšení bezpečnosti pacientů. Studie související s poskytováním vysoce kvalitní péče, ekonomikou hematologických služeb (analýza nákladové efektivity, analýza nákladů a přínosů/užitečnost nákladů, využití zdrojů, epidemiologie nákladů a poskytování péče), rozhodovací analýzy, klinické cesty a praktické pokyny, studie preference pacientů, studie rozhodovacích pomůcek nebo jiných nástrojů pro pacienty, informatika (telemedicína, podpora počítačového rozhodování), výzkum hematologického vzdělávání (vzdělávací programy, školení a rozvojové země) a studie inovativních modelů poskytování zdravotní péče, včetně rozvojových zemí, patří do tuto kategorii. Vhodné jsou také projekty zlepšování kvality. Příspěvky o tom, jak zdravotní služby ovlivňují výsledky pacientů nebo populace, by měly být zaslány na číslo 905. V jiných kategoriích bude lépe podáno podání o lécích nebo terapeutických studiích.

902. Výzkum zdravotnických služeb a ndashLymfoidní malignity

Do této kategorie by měl být zařazen výzkum zdravotnických služeb zaměřený na lymfoidní malignity. Výzkum zdravotnických služeb si klade za cíl identifikovat nejefektivnější způsoby organizace, správy, financování a poskytování vysoce kvalitní péče, snížení zdravotních chyb a zlepšení bezpečnosti pacientů. Studie týkající se poskytování vysoce kvalitní péče, ekonomie hematologických služeb (analýza nákladové efektivity, analýza nákladů a přínosů/užitečnost nákladů, využití zdrojů, epidemiologie nákladů a poskytování péče), rozhodovací analýzy, klinické cesty a pokyny pro praxi, studie preference pacientů, studie rozhodovacích pomůcek nebo jiných nástrojů pro pacienty, informatika (telemedicína, podpora počítačového rozhodování), výzkum hematologického vzdělávání (vzdělávací programy, školení a rozvojové země) a studie inovativních modelů poskytování zdravotní péče, včetně rozvojových zemí, patří do tuto kategorii. Vhodné jsou také projekty zlepšování kvality. Příspěvky o tom, jak zdravotní služby ovlivňují výsledky pacientů nebo populace, by měly být zaslány do kategorie 904. Předložení léků nebo terapeutických studií není vhodné a bude lépe podáno v jiných kategoriích maligních nádorů lymfoidů.

903. Výzkum zdravotnických služeb a ndashMyeloidní malignity

Do této kategorie by měl být zařazen výzkum zdravotnických služeb zaměřený na myeloidní malignity. Výzkum zdravotnických služeb si klade za cíl identifikovat nejefektivnější způsoby organizace, správy, financování a poskytování vysoce kvalitní péče, snížení zdravotních chyb a zvýšení bezpečnosti pacientů. Studie související s poskytováním vysoce kvalitní péče, ekonomikou hematologických služeb (analýza nákladové efektivity, analýza nákladů a přínosů/užitečnost nákladů, využití zdrojů, epidemiologie nákladů a poskytování péče), rozhodovací analýzy, klinické cesty a praktické pokyny, studie preference pacientů, studie rozhodovacích pomůcek nebo jiných nástrojů pro pacienty, informatika (telemedicína, podpora počítačového rozhodování), výzkum hematologického vzdělávání (vzdělávací programy, školení a rozvojové země) a studie inovativních modelů poskytování zdravotní péče, včetně rozvojových zemí, patří do tuto kategorii. Vhodné jsou také projekty zlepšování kvality. Příspěvky o tom, jak služby zdravotní péče ovlivňují výsledky pacientů nebo populace, by měly být zaslány do kategorie 906. Předložení léků nebo terapeutických studií není vhodné a bude lépe podáno v jiných kategoriích myeloidní malignity.

904. Výsledky výzkumu a ndash Nezhoubné podmínky

Získává výsledky výzkumu souvisejícího s nezhoubnými hematologickými stavy nebo léčbou, včetně transplantace jako celkového terapeutického přístupu, i když je aplikován na malignitu. Outcomes research je obor výzkumu zdravotnických služeb, který se zaměřuje na to, jak zdravotnické služby ovlivňují zdravotní výsledky jednotlivců a populací. Přihlášky do této kategorie by měly zahrnovat studie výsledků založené na souborech údajů ze skutečného světa, včetně studií velkých dat nebo studií registrů o výsledcích hlášených pacienty. zdravotní výsledky v rozvojovém světě. Do této kategorie patří také studie zkoumající, jak rasa, etnický původ, pohlaví, věk a další faktory ovlivňují výsledky zdravotní péče. Projekty zlepšování kvality by měly být předloženy do oddílu 901. Předložení terapeutických hodnocení (včetně klinických hodnocení s koncovým bodem kvality života) není pro tento oddíl vhodné a bude lépe sloužit v jiných kategoriích.

905. Výsledky výzkumu & ndashLymfoidní malignity

Do této kategorie by měl být předložen výsledky výzkumu souvisejícího s lymfoidními malignitami. Studie nezhoubných stavů u rakovinných populací by měly být zařazeny do kategorie 904. Výzkum výsledků je odvětví výzkumu zdravotnických služeb, které se zaměřuje na to, jak zdravotnické služby ovlivňují zdravotní výsledky jednotlivců a populací. Přihlášky do této kategorie by měly zahrnovat studie výsledků založené na souborech údajů ze skutečného světa, včetně studií velkých dat nebo studií registrů o výsledcích hlášených pacienty. zdravotní výsledky v rozvojovém světě. Do této kategorie patří také studie zkoumající, jak rasa, etnický původ, pohlaví, věk a další faktory ovlivňují výsledky zdravotní péče. Projekty zlepšování kvality by měly být předloženy na číslo 902. Předložení terapeutických studií (včetně klinických studií s koncovým bodem kvality života) není pro tento oddíl vhodné a bude lépe sloužit v jiných kategoriích maligních nádorů lymfoidů.

906. Výsledky výzkumu & ndashMyeloidní malignity

Do této kategorie by měl být zařazen výzkum výsledků souvisejících s myeloidními malignitami. Studie nezhoubných stavů u rakovinných populací by měly být zařazeny do kategorie 904. Výzkum výsledků je odvětví výzkumu zdravotnických služeb, které se zaměřuje na to, jak zdravotnické služby ovlivňují zdravotní výsledky jednotlivců a populací. Přihlášky do této kategorie by měly zahrnovat studie výsledků založené na souborech údajů ze skutečného světa, včetně studií velkých dat nebo studií registrů o výsledcích hlášených pacienty. zdravotní výsledky v rozvojovém světě. Do této kategorie patří také studie zkoumající, jak rasa, etnický původ, pohlaví, věk a další faktory ovlivňují výsledky zdravotní péče. Projekty zlepšování kvality by měly být předloženy na číslo 903. Předložení terapeutických hodnocení (včetně klinických hodnocení s koncovým bodem kvality života) není pro tento oddíl vhodné a bude lépe sloužit v jiných kategoriích myeloidní malignity

Související obsah

Informace pro autory předkládající souhrny výroční schůze ASH, včetně klíčových termínů a termínů souvisejících s abstraktem


Podívejte se na video: Chceme zastavit krizi ve zdravotnictví (Listopad 2021).